單項選擇題女性,62歲。因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,全腹壓痛、反跳痛?;炑矸勖干?,白細胞20×109/L。考慮休克、急性胰腺炎,休克的原因是()。
A.心源性休克
B.神經源性休克
C.過敏性休克
D.失血性休克
E.感染性休克
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1.單項選擇題男性,47歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細胞15×109/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,可考慮為()。
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結炎
E.潰瘍穿孔
2.單項選擇題患者,男,61歲,進行性黃疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮膚瘙癢,消瘦。查體:肝肋下1.5cm,質韌,脾未及,Courvoisier征陽性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl),尿膽紅素(-)。肝功能正常,為確診應首選()。
A.肝穿刺
B.胃腸鋇餐透視
C.CT檢查
D.B超
E.放射性核素掃描
3.單項選擇題梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是()。
A.膽石癥
B.硬化性膽管炎
C.膽道蛔蟲癥
D.壺腹周圍癌
E.十二指腸乳頭炎
4.單項選擇題外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是()。
A.血膽紅素升高
B.黃疸,肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B型超聲波顯示肝內或肝外膽管擴張
D.血ALP、ALT升高
E.黃疸持續(xù)不消失
5.單項選擇題下列胰頭癌與壺腹周圍癌的比較中,哪項是錯誤的()。
A.壺腹周圍癌較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高,預后也較好
D.兩者手術方式相同,均需做胰十二指腸切除術
E.兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱