單項選擇題患者男,30歲,因“高熱伴皮疹3d”來診。查體:T39~40℃,呈不規(guī)則熱,乏力,全身酸痛;結膜充血;全身充血性皮疹,左腹股溝處可見一橢圓形焦痂,直徑約6mm,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大;肝、脾大。首先考慮的診斷是()
A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤端螺旋體病
E.炭疽
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1.單項選擇題患者男,30歲,因“高熱伴皮疹3d”來診。查體:T39~40℃,呈不規(guī)則熱,乏力,全身酸痛;結膜充血;全身充血性皮疹,左腹股溝處可見一橢圓形焦痂,直徑約6mm,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大;肝、脾大。有助于診斷的實驗室檢查是()
A.變形桿菌OXk凝集反應(外-斐反應)
B.肥達反應
C.血培養(yǎng)
D.焦痂滲出物細菌涂片
E.血常規(guī)
2.單項選擇題患者男,30歲,因“高熱伴皮疹3d”來診。查體:T39~40℃,呈不規(guī)則熱,乏力,全身酸痛;結膜充血;全身充血性皮疹,左腹股溝處可見一橢圓形焦痂,直徑約6mm,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大;肝、脾大。對本病沒有確診依據(jù)的檢查是()
A.外-斐反應
B.患者血做小白鼠腹腔接種,分離病原體
C.潰瘍分泌物涂片染色找恙蟲病東方體
D.淋巴結穿刺涂片染色找恙蟲病東方體
E.肥達反應
3.單項選擇題患者男,30歲,因“高熱伴皮疹3d”來診。查體:T39~40℃,呈不規(guī)則熱,乏力,全身酸痛;結膜充血;全身充血性皮疹,左腹股溝處可見一橢圓形焦痂,直徑約6mm,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大;肝、脾大。對于本病的治療,無效的藥物是()
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.紅霉素
D.第3代頭孢菌素
E.多西環(huán)素
4.單項選擇題患者男,30歲,因“高熱伴皮疹3d”來診。查體:T39~40℃,呈不規(guī)則熱,乏力,全身酸痛;結膜充血;全身充血性皮疹,左腹股溝處可見一橢圓形焦痂,直徑約6mm,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大;肝、脾大。入院第1周,出現(xiàn)心率增快,第一心音低鈍;AST明顯升高;ECG:ST段平坦、下降。此時考慮伴發(fā)()
A.心肌炎
B.消化道出血
C.中毒性肝炎
D.低鉀血癥
E.代謝性酸中毒
5.單項選擇題患者男,31歲,農(nóng)民,因“發(fā)熱(最高體溫39.5℃)伴頭痛4d,皮疹1d”來診。查體:T39℃;結膜充血,皮膚散在充血性斑丘疹。外-斐反應變形桿菌OX19凝集試驗(+),出血熱抗體試驗(-)。治療至體溫正常后,停藥時間是()
A.繼續(xù)用藥1~2d
B.繼續(xù)用藥3~4d
C.繼續(xù)用藥7~10d
D.繼續(xù)用藥1~2周
E.體溫正常即可停藥
最新試題
恙蟲病常見的并發(fā)癥有()
題型:多項選擇題
此時的治療包括(提示血常規(guī):WBC6.7×10/L,N0.62,PLT78×10/L;尿蛋白(++);腎綜合征出血熱(流行性出血熱)抗體(-),麻疹抗體(-);外-斐反應:OX191∶320以上。)()
題型:多項選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
考慮的診斷是(提示患者體溫持續(xù)39.0~40.0℃,劇烈頭痛,全身斑丘疹增多,一般狀況差,血壓(75~80)/(50~55)mmHg。)()
題型:單項選擇題
治療至體溫正常后,停藥時間是()
題型:單項選擇題
有助于診斷的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,最為主要的檢查方法是()
題型:單項選擇題
該病例的診斷考慮為()
題型:單項選擇題
本例最容易誤診為()
題型:單項選擇題