單項(xiàng)選擇題6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。上題心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制是()

A.右心室排血量增多,引起肺動(dòng)脈瓣相對狹窄
B.血液流經(jīng)缺損部位,產(chǎn)生渦流
C.血液流經(jīng)缺損部位,引起心房壁震動(dòng)
D.三尖瓣相對狹窄
E.以上都不是


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2.單項(xiàng)選擇題1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級粗糙響亮全收縮期雜音,P不亢。平日患兒體格發(fā)育良好,無發(fā)紺,無肺炎病史。對該病人的治療哪項(xiàng)正確()

A.不需要手術(shù)
B.等待出現(xiàn)肺高壓時(shí)手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)修補(bǔ)
D.控制心衰,長期服用地高辛治療
E.觀察隨訪,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎

3.單項(xiàng)選擇題男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音,心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。最可能的診斷為()

A.房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓
B.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓
C.動(dòng)脈導(dǎo)管合并肺動(dòng)脈高壓
D.室間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量
E.房間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量

4.單項(xiàng)選擇題男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音,心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。下列哪一種情況與該病例符合()

A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜青紫,杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動(dòng)作
E.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎