單項(xiàng)選擇題女孩,7歲,因低熱,嗜睡1個(gè)月,間斷抽搐1天入院。1年前曾因高熱、嗜睡、昏迷2天,診斷病毒性腦炎住院治療20天痊愈。體檢:神志清楚,嗜睡。強(qiáng)迫頭位,頭向左側(cè)。左上瞼下垂,右眼內(nèi)斜,外展受限,有水平眼震,余顱神經(jīng)正常。四肢肌力可,腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽(yáng)性,腦脊液細(xì)胞數(shù)36,生化正常。OB抗體陽(yáng)性。頭顱MRI示丘腦、基底節(jié)、小腦、腦干多發(fā)性病灶,部分呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀等T1,長(zhǎng)T2異常信號(hào)。該患兒最可能的診斷是()

A.多發(fā)性硬化
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.遺傳代謝性腦病
E.彌漫性硬化


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1.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,20余天前患水痘,現(xiàn)出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,診斷為急性橫貫性脊髓損傷休克期,下列敘述正確的是()

A.受損節(jié)段下感覺(jué)障礙,痙攣性癱、大小便障礙
B.受損節(jié)段下感覺(jué)障礙,痙攣性癱、病理征陽(yáng)性,大小便障礙
C.受損節(jié)段下感覺(jué)障礙,弛緩性癱、病理征陰性,大小便障礙
D.受損節(jié)段下感覺(jué)障礙,痙攣性癱、病理征陰性,大小便障礙
E.受損節(jié)段下感覺(jué)障礙,弛緩性癱、病理征陽(yáng)性,大小便障礙

4.單項(xiàng)選擇題患者,16歲,有癲癇大發(fā)作史,服藥后已1年未發(fā)病,近來(lái)自動(dòng)停藥。今晨開(kāi)始有多次驚厥發(fā)作,兩次發(fā)作之間意識(shí)不恢復(fù),來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷。首要治療是()

A.副醛8~10ml保留灌腸
B.苯巴比妥鈉0.2g,肌內(nèi)注射
C.地西泮(安定)10~20mg,靜脈緩慢注射
D.苯妥英鈉0.25g,肌內(nèi)注射
E.異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射

5.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽搐,尿失禁,2~3分鐘后停止。此患者是哪種癲癇發(fā)作()

A.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作
B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C.局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作
D.局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
E.局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作