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單項(xiàng)選擇題8歲小兒，發(fā)熱3天，嗜睡1天，抽搐1次。查體：嗜睡狀，頸抵抗（±），雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。腦脊液檢查外觀無(wú)色透明，白細(xì)胞數(shù)230×10⁶ /L，多核30%，單核70%，蛋白（+），糖2.56mmol/L。診斷考慮為（）

A.急性播散性腦脊髓膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.Reye綜合征
E.病毒性腦炎

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1.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月男嬰，反復(fù)兩次皮膚膿皰疹，伴發(fā)熱已5天，近一天嘔吐，呈噴射狀，且抽搐一次，診斷為化膿性腦膜炎，給大劑量青霉素治療7天后停藥。近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大，前囟門隆起，叩診頭顱呈破壺聲，兩眼球向下看似落日。應(yīng)考慮診斷（）

A.并發(fā)硬膜下積液
B.并發(fā)腦室管膜炎
C.并發(fā)腦積水
D.并發(fā)腦膿腫
E.發(fā)生了顱內(nèi)腫瘤

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2.單項(xiàng)選擇題1歲小兒，高熱劇烈嘔吐2天入院，經(jīng)腰穿腦脊液檢查，確診為化膿性腦膜炎。近一日昏睡，意識(shí)不清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，反復(fù)抽搐，持續(xù)高熱，并出現(xiàn)雙瞳孔不等大，肢體張力增高。緊急處理為（）

A.給予退熱
B.配伍更有效的抗生素
C.給予地塞米松靜點(diǎn)
D.20%甘露醇脫水
E.給予苯巴比妥鎮(zhèn)靜

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3.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲。頭痛20天，伴發(fā)熱，嘔吐4天，而入院。體溫39℃，消瘦，面色較蒼白，瞳孔不等大，左側(cè)4mm，右側(cè)3mm，左側(cè)上瞼輕度下垂。頸部抵抗，心肺正常。舟狀腹。雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。該患兒最可能的診斷是（）

A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.隱球菌腦膜炎
D.中毒性腦病
E.病毒性腦炎

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4.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐2次，靜點(diǎn)抗生素3天，查體：嗜睡，前囟飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片：右下肺少許斑片狀陰影，血常規(guī)：白細(xì)胞14.8×10⁹/L，淋巴31%，腦脊液檢查外觀混濁，白細(xì)胞500×10⁶ /L，蛋白陽(yáng)性，糖降低，作PPD試驗(yàn)，硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.肺炎雙球菌腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.肺炎，中毒性腦病

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5.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲。因四肢無(wú)力，晨輕晚重，擬診為重癥肌無(wú)力?？勺鲞M(jìn)一步診斷試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)診斷無(wú)意義（）

A.新斯的明0.04mg/kg，肌內(nèi)注射，30分鐘內(nèi)肌力改善
B.依氛氯銨試驗(yàn)0.2mg/kg，靜脈注射，1分鐘見肌力改善
C.肌電圖見肌肉動(dòng)作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性
E.血清CPK升高

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