單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰,發(fā)熱咳嗽5天,近2天來嘔吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已種卡介苗,以往無抽搐史,否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體:嗜睡狀,呼吸稍促,前囟飽滿,頸無抵抗,兩肺少許中小濕啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm;血常規(guī):白細(xì)胞17×109/L,N66%,L34%;腦脊液:外觀微混,白細(xì)胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白質(zhì)2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。該患兒做顱骨透照試驗(yàn)陽性,頭顱超聲波檢查發(fā)現(xiàn)腦室稍擴(kuò)大,硬腦膜下積液。進(jìn)一步治療是()
A.加大青霉素用量
B.應(yīng)做硬腦膜下穿刺放液
C.加用地塞米松
D.用甘露醇脫水
E.用呋塞米(速尿)脫水
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1.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰,發(fā)熱咳嗽5天,近2天來嘔吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已種卡介苗,以往無抽搐史,否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體:嗜睡狀,呼吸稍促,前囟飽滿,頸無抵抗,兩肺少許中小濕啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm;血常規(guī):白細(xì)胞17×109/L,N66%,L34%;腦脊液:外觀微混,白細(xì)胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白質(zhì)2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.高熱驚厥
E.中毒性腦病
2.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰,發(fā)熱咳嗽5天,近2天來嘔吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已種卡介苗,以往無抽搐史,否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體:嗜睡狀,呼吸稍促,前囟飽滿,頸無抵抗,兩肺少許中小濕啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm;血常規(guī):白細(xì)胞17×109/L,N66%,L34%;腦脊液:外觀微混,白細(xì)胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白質(zhì)2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌?;純航?jīng)上述治療5天明顯好轉(zhuǎn),但前囟又復(fù)隆起,頭圍漸大,驚厥頻繁,復(fù)查腦脊液正常。診斷考慮()
A.并發(fā)腦積水
B.并發(fā)硬腦膜下積液
C.并發(fā)中毒性腦病
D.繼發(fā)病毒性腦炎
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰,發(fā)熱咳嗽5天,近2天來嘔吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已種卡介苗,以往無抽搐史,否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體:嗜睡狀,呼吸稍促,前囟飽滿,頸無抵抗,兩肺少許中小濕啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm;血常規(guī):白細(xì)胞17×109/L,N66%,L34%;腦脊液:外觀微混,白細(xì)胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白質(zhì)2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。應(yīng)首選哪組抗生素治療()
A.青霉素+氨芐西林
B.復(fù)方新諾明
C.異煙肼+鏈霉素
D.慶大霉素+氯霉素
E.慶大霉素+苯唑西林
4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,5天前患"腮腺炎",有發(fā)熱,近一天來頭痛,噴射狀嘔吐,精神差,嗜睡。查體:T38℃,意識模糊,右側(cè)腮腺腫大,頸稍有抵抗,心肺(-),腹平軟,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常規(guī):白細(xì)胞6×109/L,N28%,L72%。確診需首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.胸部X線片
5.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,5天前患"腮腺炎",有發(fā)熱,近一天來頭痛,噴射狀嘔吐,精神差,嗜睡。查體:T38℃,意識模糊,右側(cè)腮腺腫大,頸稍有抵抗,心肺(-),腹平軟,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常規(guī):白細(xì)胞6×109/L,N28%,L72%。目前應(yīng)采取何種治療措施()
A.退熱﹣脫水降顱壓
B.預(yù)防電解質(zhì)紊亂
C.預(yù)防抽搐
D.抗病毒治療
E.以上均是
最新試題
可能的診斷是()
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷應(yīng)考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
膝關(guān)節(jié)X線檢查,無骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液,應(yīng)做哪種檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
題型:單項(xiàng)選擇題
若診斷為川崎病,最佳治療藥物為()
題型:單項(xiàng)選擇題
如患兒在治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,應(yīng)考慮可能出現(xiàn)()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患兒最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)進(jìn)一步完善的檢查項(xiàng)目包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
針對原發(fā)病首選的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)給予該患兒的處理包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
入院后化驗(yàn)紅細(xì)胞沉降率60mm/h,ASO1:800,心電圖示Ⅰ度AVB。治療應(yīng)該首選()
題型:單項(xiàng)選擇題