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單項(xiàng)選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細(xì)胞15×10⁹/L，N80%，HB120g/L，PLT156×10⁹/L。診斷應(yīng)考慮為（）

A.風(fēng)濕熱
B.幼年特發(fā)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.敗血癥
D.先心病并發(fā)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
F.白血病

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1.多項(xiàng)選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細(xì)胞15×10⁹/L，N80%，HB120g/L，PLT156×10⁹/L。確診本病兒診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.心臟炎
B.關(guān)節(jié)炎
C.舞蹈病
D.皮下結(jié)節(jié)
E.發(fā)熱
F.心電圖示Ⅰ度AVB
G.紅細(xì)胞沉降率60mm/h

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2.單項(xiàng)選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細(xì)胞15×10⁹/L，N80%，HB120g/L，PLT156×10⁹/L。入院后化驗(yàn)紅細(xì)胞沉降率60mm/h，ASO1：800，心電圖示Ⅰ度AVB。治療應(yīng)該首選（）

A.青霉素+水楊酸制劑
B.青霉素+潑尼松
C.根據(jù)血培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)給有效抗生素
D.水楊酸制劑
E.潑尼松
F.免疫抑制劑

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3.多項(xiàng)選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細(xì)胞15×10⁹/L，N80%，HB120g/L，PLT156×10⁹/L。為鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)，下列正確的是（）

A.手術(shù)根治先心病
B.長期用最低有效量阿司匹林
C.用長效青霉素5天
D.用青霉素持續(xù)2周
E.治愈后無需再用藥
F.長效青霉素預(yù)防注射至少5年
G.青霉素過敏改紅霉素口服

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4.多項(xiàng)選擇題患兒男，4歲，因“發(fā)熱11d，眼紅、唇紅2d”來診。查體：雙眼球結(jié)膜充血，口唇櫻紅，胸背部少量斑丘疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：PLT450×10⁹/L；CRP58mm/h。心臟彩色超聲：左、右冠狀動脈主干內(nèi)徑分別為4.0mm及4.6mm。應(yīng)給予該患兒的處理包括（）

A.阿司匹林
B.血漿置換
C.靜脈注射免疫球蛋白
D.尿激酶溶栓
E.雙嘧達(dá)莫（潘生?。?br /> F.冠狀動脈造影

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5.多項(xiàng)選擇題患兒男，4歲，因“發(fā)熱11d，眼紅、唇紅2d”來診。查體：雙眼球結(jié)膜充血，口唇櫻紅，胸背部少量斑丘疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：PLT450×10⁹/L；CRP58mm/h。心臟彩色超聲：左、右冠狀動脈主干內(nèi)徑分別為4.0mm及4.6mm。應(yīng)給予的處理包括（提示患兒在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療后體溫未退，仍有眼紅、唇紅。）（）

A.行心臟超聲檢查，動態(tài)觀察冠狀動脈情況
B.低分子肝素抗凝
C.第2次靜脈注射免疫球蛋白
D.口服潑尼松
E.靜脈滴注甲潑尼龍
F.血漿置換

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