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單項(xiàng)選擇題患兒男，12歲。胸背部疼痛1天，伴雙下肢進(jìn)行性無(wú)力，尿潴留。體檢：雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺(jué)消失，膀胱充盈（臍下2cm），脊柱無(wú)叩痛。與其他疾病鑒別最有意義的臨床體征是（）

A.合并感覺(jué)障礙
B.進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性麻痹
C.腱反射消失
D.存在明顯的感覺(jué)損害平面
E.病理反射陰性

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1.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。最可能的診斷是（）

A.病毒性腦膜腦炎
B.腦膿腫
C.急性細(xì)菌性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.真菌性腦膜炎

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2.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。引起該病的病原菌最可能是（）

A.大腸埃希菌
B.肺炎球菌
C.病毒
D.結(jié)核分枝桿菌
E.溶血性鏈球菌

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3.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。應(yīng)先采取的進(jìn)一步檢查是（）

A.顱腦CT
B.頭顱超聲波檢查
C.腦脊液培養(yǎng)
D.MRI檢查
E.血培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。入院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安，嘔吐加重，此對(duì)應(yīng)立即給予（）

A.20%的甘露醇0.25～0.5g/kg快速靜滴
B.硬腦膜下穿刺
C.大量抗生素靜滴
D.退熱處理
E.鎮(zhèn)靜

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5.單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。4個(gè)月前開(kāi)始雙眼瞼先后睜不開(kāi)，視物成雙，自覺(jué)休息后好轉(zhuǎn)，未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難，憋氣，咳嗽有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神志不清，口唇、甲床稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。該病例可能的診斷是（）

A.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.重癥肌無(wú)力
C.急性脊髓炎
D.脊髓空洞癥
E.病毒性腦炎

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