多項選擇題某患兒6個月因發(fā)熱1天抽搐一次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止?;純杭韧窡o特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽性。急測血WBC10×109/L,N40%。進一步的檢查項目包括()
A.腦脊液檢查
B.1周后腦電圖
C.頭顱CT
D.血培養(yǎng)
E.血鈣測定
F.血糖測定
G.C-反應(yīng)蛋白
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1.多項選擇題某患兒6個月因發(fā)熱1天抽搐一次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止?;純杭韧窡o特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽性。急測血WBC10×109/L,N40%。病兒出現(xiàn)下列哪項表示預(yù)后不良()
A.發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作
B.驚厥呈全身性,持續(xù)時間不超過10分鐘
C.發(fā)作1周后腦電圖異常
D.驚厥反復(fù)發(fā)作
E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性
F.腦脊液檢查示壓力增高
2.單項選擇題某患兒6個月因發(fā)熱1天抽搐一次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止?;純杭韧窡o特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽性。急測血WBC10×109/L,N40%。最可能的診斷是()
A.顱內(nèi)出血
B.高熱驚厥
C.中毒性腦病
D.低鈣驚厥
E.病毒性腦炎
F.低糖血癥
3.單項選擇題某患兒6個月因發(fā)熱1天抽搐一次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止?;純杭韧窡o特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽性。急測血WBC10×109/L,N40%。如患兒再次出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先與哪種疾病鑒別()
A.中毒性腦病
B.低鈣驚厥
C.中樞感染
D.繼發(fā)性癲癇
E.代謝性疾病
F.顱腦腫瘤
4.多項選擇題患兒男,5歲,因“反復(fù)嘔吐伴嗜睡2d,驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染,無其他病史。查體:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意識模糊,瞳孔等大,對光反射靈敏;皮膚(-);心、肺聽診無異常;腹部平軟,肝肋下3.5cm,質(zhì)地軟,脾未觸及;四肢肌張力增高,腱反射亢進,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患者的診斷考慮為()
A.病毒性腦炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.瑞氏綜合征
D.癲癇
E.急性肝炎
F.腦出血
5.單項選擇題患兒男,5歲,因“反復(fù)嘔吐伴嗜睡2d,驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染,無其他病史。查體:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意識模糊,瞳孔等大,對光反射靈敏;皮膚(-);心、肺聽診無異常;腹部平軟,肝肋下3.5cm,質(zhì)地軟,脾未觸及;四肢肌張力增高,腱反射亢進,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患者最有可能的診斷是(提示ALT854U/L,AST1034U/L,血氨157μmol/L,血糖1.98mmol/L。腦脊液:壓力明顯升高,細胞數(shù)、蛋白等未見異常。)()
A.病毒性腦炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.瑞氏綜合征
D.癲癇
E.急性肝炎
F.腦出血