單項選擇題患兒男,12歲,因“反復左踝關(guān)節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實驗室檢查:HLA-B27(+)。下一步最需要做的檢查是()
A.類風濕因子
B.骶髂關(guān)節(jié)CT
C.紅細胞沉降率
D.腰椎X線片
E.HLA-B27
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1.單項選擇題患兒男,10歲,因“乏力6個月,四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,吞咽硬食困難,上眼瞼皮疹3個月”來診。查體:眼瞼周圍水腫,上眼瞼暗紫色斑。首選的治療藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)孢素
D.環(huán)磷酰胺
E.吲哚美辛(消炎痛)
2.單項選擇題患兒男,10歲,因“乏力6個月,四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,吞咽硬食困難,上眼瞼皮疹3個月”來診。查體:眼瞼周圍水腫,上眼瞼暗紫色斑。最可能的診斷是()
A.硬皮病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.混合結(jié)締組織病
D.幼年皮肌炎
E.多發(fā)性肌炎
3.單項選擇題患兒男,10歲,因“乏力6個月,四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,吞咽硬食困難,上眼瞼皮疹3個月”來診。查體:眼瞼周圍水腫,上眼瞼暗紫色斑。為明確診斷,最佳檢查是()
A.胃鏡
B.肌酶譜檢查
C.ANCA檢測
D.ANA檢測
E.上消化道造影
4.單項選擇題患兒女,13歲,因“日曬后出現(xiàn)面部紅斑2d”來診。無疼痛及瘙癢,無發(fā)熱。血常規(guī):WBC3×109/L,PLT65×109/L;ESR55mm/h;尿蛋白0.3g/L。最可能的診斷是()
A.白血病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.過敏性紫癜
D.盤狀狼瘡
E.腎小球腎炎
5.單項選擇題患兒女,13歲,因“日曬后出現(xiàn)面部紅斑2d”來診。無疼痛及瘙癢,無發(fā)熱。血常規(guī):WBC3×109/L,PLT65×109/L;ESR55mm/h;尿蛋白0.3g/L。為明確診斷,下一步首選的檢查是()
A.自身抗體
B.血清補體
C.骨髓穿刺
D.腎穿刺活檢
E.胸部X線片