單項選擇題8歲女孩,主因發(fā)熱2周收入院。查體:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(﹣),腹部可見環(huán)形紅斑,化驗紅細胞沉降率100mm/1h,ASO1257U,PPD(﹣)。首選的藥物治療是()
A.異煙肼
B.潑尼松
C.大劑量丙種球蛋白
D.維生素C
E.阿司匹林
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1.單項選擇題8歲女孩,主因發(fā)熱2周收入院。查體:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(﹣),腹部可見環(huán)形紅斑,化驗紅細胞沉降率100mm/1h,ASO1257U,PPD(﹣)。治療中需要監(jiān)測的指標是()
A.PPD
B.胸部X線
C.ASO
D.紅細胞沉降率
E.血清補體C3
2.單項選擇題8歲女孩,主因發(fā)熱2周收入院。查體:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(﹣),腹部可見環(huán)形紅斑,化驗紅細胞沉降率100mm/1h,ASO1257U,PPD(﹣)。最可能的診斷是()
A.結核感染
B.鏈球菌感染
C.風濕熱
D.過敏性紫癜
E.Still病
3.單項選擇題患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關節(jié)和掌指關節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側膝關節(jié)腫脹,以右側明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細胞沉降率和C反應蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。診斷首先考慮()
A.風濕熱
B.過敏性紫癜
C.關節(jié)結核
D.幼年類風濕關節(jié)炎
E.化膿性關節(jié)炎
4.單項選擇題患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關節(jié)和掌指關節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側膝關節(jié)腫脹,以右側明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細胞沉降率和C反應蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。膝關節(jié)X線檢查未見明顯骨質(zhì)破壞和關節(jié)積液,應作哪項檢查發(fā)現(xiàn)早期關節(jié)病變()
A.關節(jié)MR
B.關節(jié)CT
C.關節(jié)分層X線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
5.單項選擇題患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關節(jié)和掌指關節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側膝關節(jié)腫脹,以右側明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細胞沉降率和C反應蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。如果初診類風濕關節(jié)炎,首先應給予哪種藥物治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥
C.病情緩解抗風濕藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.抗腫瘤壞死因子單克隆抗體