單項(xiàng)選擇題5個(gè)月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個(gè)月,患肺炎2次。體檢:發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患兒高熱40℃,出現(xiàn)全身性麻疹樣皮疹,鞏膜黃染,腹瀉,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能異常,血培養(yǎng)(-),大便常規(guī)WBC8~10個(gè)/高倍視野,RBC3~5個(gè)/高倍視野。15天前和7天前曾輸鮮血兩次,每次50ml。最可能發(fā)生的情況是()
A.中毒性肝炎
B.敗血癥
C.全身性炎癥綜合征
D.移植物抗宿主病
E.遲發(fā)性輸血反應(yīng)
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1.單項(xiàng)選擇題5個(gè)月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個(gè)月,患肺炎2次。體檢:發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L?;純汉粑贝偌又?,發(fā)熱39℃,多次血常規(guī)WBC(4~5)×109 /L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先選擇的下一步檢查()
A.骨髓涂片分析
B.淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定
C.胸部CT
D.肺穿刺活檢和培養(yǎng)
E.DNA分析
2.單項(xiàng)選擇題5個(gè)月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個(gè)月,患肺炎2次。體檢:發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.呼吸道分泌物測(cè)定呼吸道合胞病毒
C.呼吸道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
D.纖維支氣管檢查
E.呼吸道分泌物霉菌學(xué)檢查
3.單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患"麻疹",8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè),2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。該病例最可能的診斷是()
A.急性風(fēng)濕熱
B.川崎病
C.全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
D.不典型麻疹
E.敗血癥
4.單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患"麻疹",8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè),2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。若你選擇的最佳治療方案無效,可再選用下列哪種方案治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
C.靜注丙種球蛋白+甲氨蝶呤
D.靜注丙種球蛋白+環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
5.單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患"麻疹",8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè),2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。最理想的治療方案是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
C.靜注丙種球蛋白
D.靜注丙種球蛋白+阿司匹林
E.糖皮質(zhì)激素+靜注丙種球蛋白
最新試題
治療該病首選的最安全方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病兒可能存在()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
在下列檢查中哪一項(xiàng)不會(huì)在此病患兒出現(xiàn)()
題型:單項(xiàng)選擇題
該例除外科治療外,最佳的內(nèi)科處理是()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療方法最好選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題
引起該病最常見的致病菌為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例的診斷除肺炎外,尚應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例家族史的特點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題