單項(xiàng)選擇題60歲男性患者因咳喘多年,癥狀加重3天入院。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓㏄aO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪條不是主要的()

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C.靜-動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加


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1.單項(xiàng)選擇題與肺氣腫發(fā)病有關(guān)的是()。

A.膽堿酯酶活性正常
B.腺苷酸環(huán)化酶增高
C.磷酸二酯酶減少
D.α抗胰蛋白酶減少
E.蛋白分解酶減少

2.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺氣腫的體征,下列哪項(xiàng)是不正確的()。

A.呼氣相延長
B.心音遙遠(yuǎn)
C.呼吸音減低
D.桶狀胸
E.管狀呼吸音

3.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎典型病變中沒有()。

A.黏膜上皮鱗化
B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生
C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞
D.支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤
E.黏膜下平滑肌斷裂、萎縮

4.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺病最主要的病因是()。

A.過敏因素
B.環(huán)境因素
C.氣候因素
D.精神緊張
E.長期吸煙

7.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近年來動則氣急?;颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時下列哪項(xiàng)體征最有幫助()。

A.肋間隙增寬
B.輔助肌參與呼吸運(yùn)動
C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小
D.心臟相對濁音界縮小
E.叩診過清音

8.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是()。

A.灶性肺氣腫
B.小葉中央型肺氣腫
C.全小葉型肺氣腫
D.混合型肺氣腫
E.間質(zhì)性肺氣腫

10.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是()。

A.肺出血
B.支氣管擴(kuò)張
C.小葉性肺炎
D.肺栓塞
E.肺氣腫、肺心病

最新試題

下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)

題型:單項(xiàng)選擇題

其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長,濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者的可能診斷是()。(提示血白細(xì)胞2.1×109/L,中性0.89,血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影,CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。)

題型:單項(xiàng)選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見炎性改變。)

題型:多項(xiàng)選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤,單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達(dá)4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項(xiàng)選擇題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動桿菌;血?dú)夥治觯簆H7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實(shí)質(zhì)密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動圖未見異常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時,進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的措施是()。(提示檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),左側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)

題型:多項(xiàng)選擇題