單項選擇題男性,75歲,慢性支氣管炎肺氣腫,陳舊性心肌梗死史,心肺功能差,1秒用力通氣量為50%,胸片與CT發(fā)現右上肺有一分葉、有毛刺與后胸壁關系密切的腫塊,無肺門淋巴結腫大,組織學診斷為鱗癌。放射治療劑量為()。
A.DT60Gy/(30次·6周)
B.DT40Gy/20次
C.DT50Gy/25次
D.DT70Gy/35次
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1.單項選擇題男性,75歲,慢性支氣管炎肺氣腫,陳舊性心肌梗死史,心肺功能差,1秒用力通氣量為50%,胸片與CT發(fā)現右上肺有一分葉、有毛刺與后胸壁關系密切的腫塊,無肺門淋巴結腫大,組織學診斷為鱗癌。以下關于預防放射性肺病的錯誤的是()。
A.了解照射時正常肺的受照射體積、劑量,確保肺的受照射劑量在耐受劑量范圍內
B.盡量采用多野、較小野照射
C.合理的選擇單次照射劑量和總劑量
D.預防應用抗生素和激素
E.放射治療中應密切觀察病情的變化,及早發(fā)現并給予恰當的處理
2.單項選擇題患者女,42歲。因發(fā)現左乳外上象限腫物,于2年前行左側乳腺癌改良根治術,術后病理:左乳浸潤性導管癌Ⅲ級,2.5cm×2.0cm×2.0cm,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴結轉移10/32。全面檢查未發(fā)現遠處轉移。術后接受6個周期的紫杉醇(泰素)和表阿霉素化學治療,后定期隨訪。該患者術后出現局部區(qū)域復發(fā)的概率為()。
A.0~10%
B.10%~15%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
3.單項選擇題患者女,42歲。因發(fā)現左乳外上象限腫物,于2年前行左側乳腺癌改良根治術,術后病理:左乳浸潤性導管癌Ⅲ級,2.5cm×2.0cm×2.0cm,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴結轉移10/32。全面檢查未發(fā)現遠處轉移。術后接受6個周期的紫杉醇(泰素)和表阿霉素化學治療,后定期隨訪。對該患者所接受治療的評價為()。
A.治療得當
B.應行擴大根治手術
C.術后應采用大劑量化學治療+骨髓移植或外周造血干細胞移植
D.術后化學治療應做12個周期
E.應給予術后放射治療
4.單項選擇題患者女,42歲。因發(fā)現左乳外上象限腫物,于2年前行左側乳腺癌改良根治術,術后病理:左乳浸潤性導管癌Ⅲ級,2.5cm×2.0cm×2.0cm,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴結轉移10/32。全面檢查未發(fā)現遠處轉移。術后接受6個周期的紫杉醇(泰素)和表阿霉素化學治療,后定期隨訪。如果予術后輔助放射治療,必須包括的部位是()。
A.同側胸壁+鎖骨上腋頂
B.同側鎖骨上腋頂+腋窩
C.同側腋窩+內乳
D.同側腋窩
E.對側鎖骨上腋頂+內乳
5.單項選擇題患者女,26歲。2年前因左乳外上象限腫物,行左側乳腺癌改良根治術。術后病理為浸潤性小葉癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脈管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴結轉移19/21。術后行紫杉醇(泰素)化學治療6個周期,未行其他治療。一直定期隨訪,未見腫瘤復發(fā)或轉移?,F隨訪,查體:左側鎖骨上區(qū)多發(fā)結節(jié),最大者1cm×2cm,質硬,活動,無觸痛。B型超聲和CT:左側鎖骨上區(qū)多發(fā)腫大淋巴結,腫瘤轉移可能性大。全面檢查未見其他部位腫瘤轉移。行環(huán)磷酰胺+表阿霉素+順鉑化學治療6個周期,左側鎖骨上區(qū)腫大淋巴結完全消失,療效評價為CR。下一步的處理為()。
A.維持化學治療
B.放射治療
C.中藥治療
D.左側鎖骨上淋巴結清掃
E.定期隨訪