患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結核病史，無外傷、手術史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結，質中，半固定，輕壓痛；右側扁桃體偏硬，右側舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結構正常；間接喉鏡：喉及下咽結構正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
該患者的原發(fā)灶可能為（）。（首先考慮的前三位）
A.鼻咽癌
B.甲狀腺癌
C.扁桃體癌
D.軟腭癌
E.梨狀窩癌
F.舌根癌
G.腮腺癌
H.轉移性癌
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患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結核病史，無外傷、手術史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結，質中，半固定，輕壓痛；右側扁桃體偏硬，右側舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結構正常；間接喉鏡：喉及下咽結構正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
該患者放射治療的生存率為（）。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%
患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結核病史，無外傷、手術史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結，質中，半固定，輕壓痛；右側扁桃體偏硬，右側舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結構正常；間接喉鏡：喉及下咽結構正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
有助于尋找原發(fā)灶的線索有（）。
A.EBV（－）
B.淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞
C.轉移淋巴結的位置
D.觸診舌根偏硬
E.淋巴結大小
F.祖籍
G.吸煙史
患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結核病史，無外傷、手術史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結，質中，半固定，輕壓痛；右側扁桃體偏硬，右側舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結構正常；間接喉鏡：喉及下咽結構正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
患者的腫瘤分期及治療原則為（）。（提示原發(fā)灶在右側舌根。MRI：腫瘤直徑＜2.5cm。）
A.T1N2，原發(fā)灶根治性放射治療+頸淋巴結清掃術
B.T2N1，首選手術治療
C.T2N1，可選根治性放射治療
D.T2N1，術后同步放射化學治療
E.T2N1，術前同步放射化學治療
F.T2N1，術前同步放射化學治療+靶向治療
G.T2N2，術后同步放射化學治療
患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結核病史，無外傷、手術史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結，質中，半固定，輕壓痛；右側扁桃體偏硬，右側舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結構正常；間接喉鏡：喉及下咽結構正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
患者放射治療后，頸淋巴結腫大完全消退的概率是（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.75%
F.80%
G.85%
H.95%
患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結核病史，無外傷、手術史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結，質中，半固定，輕壓痛；右側扁桃體偏硬，右側舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結構正常；間接喉鏡：喉及下咽結構正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
如選擇先放射治療，高危區(qū)（CTV1）應該包括的頸淋巴結區(qū)域是（）。
A.右側Ⅱ~Ⅳ區(qū)，左側Ⅰb區(qū)
B.右側Ⅰ~Ⅲ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
C.右側Ⅰb~Ⅲ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
D.右側Ⅰb~Ⅴ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
E.右側Ⅰ~Ⅳ區(qū)，左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
F.右側Ⅰa~Ⅳ區(qū)，左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
G.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū)，左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
H.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
最新試題
首選治療為（）。
若為轉移癌，首選的治療方法是（）。
與常規(guī)帶楔形板的切線野技術相比，采用三維適形調強野中野放射治療技術可以（）。（提示行同側乳腺胸壁放射治療，采用三維適形調強野中野放射治療技術，予DT50Gy/25次/5周。）
該患者術后需要放射治療的原因包括（）。
需要放射治療補量的部位和方式為（）。（提示乳腺切線野和鎖骨上腋頂單前野放射治療DT50Gy/25次/5周。）
可以選擇的治療方法有（）。
患者采用姑息化學治療，可選擇的方案有（）。（提示治療后3年復診，PS＝1；腹部B型超聲及CT：多發(fā)性肝轉移。）
下一步治療應包括（）。（提示該患者行左側乳腺腫瘤擴大切除+左側腋窩前哨淋巴結活檢術；術后病理：左乳浸潤性導管癌Ⅱ級，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切緣陰性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窩前哨淋巴結轉移0/2。）
下一步治療應包括（）。（提示行新輔助化學治療（表阿毒素+紫杉醇）4個周期后查體：右乳腫物縮小至2.0cm×1.5cm，右側腋淋巴結消失。然后行右側乳腺癌區(qū)段切除+右側腋淋巴結清掃術。術后病理：右乳浸潤性導管癌，1.2cm×1.0cm×1.0cm，切緣陰性；ER（－），PR（+），HER-2（－）；腋淋巴結轉移4/21。）
其術后出現(xiàn)同側腋窩復發(fā)的概率約為（）。