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單項選擇題患者，男，42歲，因咽痛4日，伴發(fā)熱就診?；颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛，程度較劇烈，吞咽時尤為明顯，伴發(fā)熱，但無聲嘶及呼吸困難。臨床檢查見：一般情況可，無明顯呼吸困難，說話時似口中含物；左側腭舌弓顯著充血隆起，扁桃體不大，被推向內(nèi)下方。如出現(xiàn)敗血癥，治療錯誤的是（）

A.于最隆起處切開排膿
B.全身支持治療
C.應用皮質(zhì)激素
D.早期、大劑量聯(lián)合應用抗生素
E.細菌培養(yǎng)陽性，及時作抗生素敏感實驗，指導選用抗生素
F.等細菌培養(yǎng)結束后再選用抗生素

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1.單項選擇題患者，男，42歲，因咽痛4日，伴發(fā)熱就診。患者4日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛，程度較劇烈，吞咽時尤為明顯，伴發(fā)熱，但無聲嘶及呼吸困難。臨床檢查見：一般情況可，無明顯呼吸困難，說話時似口中含物；左側腭舌弓顯著充血隆起，扁桃體不大，被推向內(nèi)下方。關于敗血癥、膿毒血癥的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，錯誤的是（）

A.起病急，病情重，體溫高達40～41℃
B.白細胞計數(shù)明顯增高，一般在（20～30）×10/L以上
C.黏膜、皮膚淤血點
D.病情繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)感染性休克
E.神志改變
F.膿血癥的熱型多為稽留熱

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2.多項選擇題患者，男，42歲，因咽痛4日，伴發(fā)熱就診?；颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛，程度較劇烈，吞咽時尤為明顯，伴發(fā)熱，但無聲嘶及呼吸困難。臨床檢查見：一般情況可，無明顯呼吸困難，說話時似口中含物；左側腭舌弓顯著充血隆起，扁桃體不大，被推向內(nèi)下方。為進一步明確診斷，應行哪項檢查（）

A.穿刺
B.口外超聲
C.口內(nèi)超聲
D.活檢
E.細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
F.以上均不對

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3.多項選擇題患者，男，42歲，身高172cm，體重75kg，3～4天前飲酒受涼后出現(xiàn)咽痛，T38.2℃，自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解，昨天開始左側咽痛明顯加劇，吞咽時尤甚，疼痛向同側耳部和牙齒放射。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)初步可以診斷為扁桃體周圍膿腫，常見致病菌有（）

A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌
C.甲型草綠色鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.厭氧菌
F.隱球菌

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4.多項選擇題患者，男，42歲，身高172cm，體重75kg，3～4天前飲酒受涼后出現(xiàn)咽痛，T38.2℃，自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解，昨天開始左側咽痛明顯加劇，吞咽時尤甚，疼痛向同側耳部和牙齒放射。扁桃體周圍膿腫形成后的治療原則是（）

A.激素
B.穿刺抽膿
C.隔離
D.切開引流
E.禁食、水
F.扁桃體切除術
G.以上都是

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5.多項選擇題患者，男，42歲，身高172cm，體重75kg，3～4天前飲酒受涼后出現(xiàn)咽痛，T38.2℃，自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解，昨天開始左側咽痛明顯加劇，吞咽時尤甚，疼痛向同側耳部和牙齒放射。扁桃體周圍膿腫常需與哪些疾病相鑒別（）

A.咽結核
B.咽旁膿腫
C.咽峽炎
D.扁桃體膿腫
E.咽異物
F.智齒冠周炎
G.膿性頜下炎
H.扁桃體惡性腫瘤
I.以上都是

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