單項選擇題患者男,40歲。24小時前施工時右下肢被鋼筋砸傷,X線攝片未見明顯骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫39℃,脈搏125次/分,血壓150/95mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭。出現(xiàn)本病最可能的原因是()
A.清創(chuàng)不徹底
B.患者有復合創(chuàng)傷
C.未注射TAT
D.患者低蛋白血癥
E.切口包扎過緊
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1.單項選擇題患者男,45歲,診斷為慢性腎衰竭2年,長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加重,少尿,遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標3次:血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。詳細追問患者病史,患者家族中曾有人因腎臟病變死亡,患者行B超檢查()
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎硬化
E.糖尿病性腎小球硬化
2.單項選擇題患者男,45歲,診斷為慢性腎衰竭2年,長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加重,少尿,遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標3次:血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min?,F(xiàn)患者要求腎臟移植,術前需要排除下列哪項疾?。ǎ?/a>
A.淀粉樣變性
B.結節(jié)性動脈周圍炎
C.彌漫性血管炎
D.骨性關節(jié)炎
E.嚴重的胃潰瘍
3.單項選擇題患者男,45歲,診斷為慢性腎衰竭2年,長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加重,少尿,遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標3次:血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。患者行腎移植手術,已經(jīng)成為一種定式手術,下列說法不正確的是()
A.移植腎通常放在髂窩
B.移植腎進行的是腎動脈與髂內(nèi)動脈的端端吻合
C.移植腎進行的是腎動脈與髂內(nèi)動脈的端側吻合
D.移植腎進行的是腎靜脈與髂外靜脈的端側吻合
E.輸尿管經(jīng)過一段膀胱黏膜下隧道與膀胱吻合,防止尿液回流
4.單項選擇題患者男,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長期口服抗高血壓藥。術前測血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉位。X線胸片:心臟增大。在靜吸負荷麻醉下行胃竇癌根治術,誘導后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。誘導后發(fā)生低血壓最可能的原因是()
A.吸入麻醉過深,心血管受抑制
B.血容量不足,回心血量少
C.麻醉藥物選擇不當
D.急性心衰
E.腦血管意外
5.單項選擇題患者男,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長期口服抗高血壓藥。術前測血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉位。X線胸片:心臟增大。在靜吸負荷麻醉下行胃竇癌根治術,誘導后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。目前主張抗高血壓藥物需用至()
A.術前1周
B.術前3天
C.術前2天
D.手術當天
E.術前1天