單項選擇題
六十五歲,男性,3個月前開始間斷發(fā)熱,伴咳嗽,曾到醫(yī)院就診,2個月前胸部X線檢查,發(fā)現(xiàn)右肺上葉炎癥,經(jīng)抗感染治療后,癥狀緩解,10天前又發(fā)熱,胸部X線發(fā)現(xiàn)右肺上葉不張,血紅蛋白110g/L,白細胞13×109/L,紅細胞354×109/L。
進一步確診做哪一種檢查較好()。
A.支氣管斷層攝影
B.胸部CT
C.胸療MRI
D.纖維支氣管鏡活檢
E.痰細胞學檢查
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1.單項選擇題男性,64歲,吞咽困難3個月。30年前因“胃潰瘍穿孔”曾行“胃大部切除術(shù)”。入院上消化道造影檢查提示:食管中段長4cm狹窄,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。最可能的診斷是()。
A.食管癌
B.食管潰瘍
C.食管平滑肌瘤
D.食管良性狹窄
E.食管憩室
2.單項選擇題男性,64歲,吞咽困難3個月。30年前因“胃潰瘍穿孔”曾行“胃大部切除術(shù)”。入院上消化道造影檢查提示:食管中段長4cm狹窄,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。最佳的代食管器官是()。
A.胃
B.空腸
C.回腸
D.結(jié)腸
E.十二指腸
3.單項選擇題男性,64歲,吞咽困難3個月。30年前因“胃潰瘍穿孔”曾行“胃大部切除術(shù)”。入院上消化道造影檢查提示:食管中段長4cm狹窄,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。如胃鏡病理已證實為食管鱗癌,最合理的治療方案是()。
A.手術(shù)治療
B.化療
C.放射治療
D.放置食管支架
E.胃造瘺
4.單項選擇題患者男性,40歲,反復(fù)高熱2個月,心慌氣短2周入院,查體皮下可見出血點,主動脈瓣第二區(qū)可聞及舒張期雜音,血常規(guī)提示白細胞增加,貧血,尿常規(guī)提示有紅細胞,腹部超聲提示脾臟多發(fā)梗塞灶,超聲心動圖檢查提示主動脈瓣重度反流,有贅生物形成。以下哪項檢查結(jié)果最有助于上述診斷()。
A.血培養(yǎng)
B.食管超聲心動圖檢查
C.血液涂片檢查
D.ASO檢查
E.胸部X線檢查
5.單項選擇題患者男性,40歲,反復(fù)高熱2個月,心慌氣短2周入院,查體皮下可見出血點,主動脈瓣第二區(qū)可聞及舒張期雜音,血常規(guī)提示白細胞增加,貧血,尿常規(guī)提示有紅細胞,腹部超聲提示脾臟多發(fā)梗塞灶,超聲心動圖檢查提示主動脈瓣重度反流,有贅生物形成。目前最恰當而有效的治療為()。
A.肌肉注射青霉素
B.手術(shù)替換主動脈瓣,摘除贅生物
C.溶栓藥物治療
D.瓣膜手術(shù)修補瓣膜,摘除贅生物
E.輸血治療,糾正貧血
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