單項選擇題患者男,49歲,因“活動后胸悶、氣短6年,加重6個月”來診?;颊呒韧猩铎o脈血栓病史。查體:BP130/80mmng,頸靜脈充盈。雙肺呼吸音清,無啰音。心前區(qū)可見抬舉樣搏動,HR90次/min,律齊,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進,三尖瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音。腹平軟,肝劍突下2cm,質軟。雙下肢水腫。不宜應用的藥物是()
A.呋塞米
B.地高辛
C.波生坦
D.硝苯地平
E.低分子肝素
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1.單項選擇題患者男,35歲,因“呼吸困難5年,加重伴暈厥1個月“來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音。心尖搏動有明顯抬舉感,心尖部第一心音增強,可聞及舒張期奔馬律,HR96次/min,律不齊,胸骨左緣2~4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音,向心尖及心底部放散。腹平軟,肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。診斷應首先考慮()
A.肺動脈瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.室間隔缺損
E.擴張型心肌病
2.單項選擇題患者男,35歲,因“呼吸困難5年,加重伴暈厥1個月“來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音。心尖搏動有明顯抬舉感,心尖部第一心音增強,可聞及舒張期奔馬律,HR96次/min,律不齊,胸骨左緣2~4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音,向心尖及心底部放散。腹平軟,肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。最有助于明確診斷的實驗室檢查是()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.基因檢查
D.右心導管
E.肺功能
3.單項選擇題患者男,35歲,因“呼吸困難5年,加重伴暈厥1個月“來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音。心尖搏動有明顯抬舉感,心尖部第一心音增強,可聞及舒張期奔馬律,HR96次/min,律不齊,胸骨左緣2~4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音,向心尖及心底部放散。腹平軟,肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。下列治療方法中錯誤的是()
A.鈣通道阻滯藥
B.大劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入
C.β-受體阻滯藥
D.胺碘酮
E.藥物治療無效時應手術治療
4.單項選擇題患者女,57歲,因“突發(fā)左側肢體無力10min”來診。查體:BP120/70mmHg,雙肺呼吸音清,無啰音。HR116次/min,心律絕對不齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,肝、脾未及。肢體皮溫正常,左側上、下肢肌力3級,右側正常。最可能的診斷是()
A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.腦出血
D.心房顫動合并腦梗死
E.肢體動脈栓塞
5.單項選擇題患者女,57歲,因“突發(fā)左側肢體無力10min”來診。查體:BP120/70mmHg,雙肺呼吸音清,無啰音。HR116次/min,心律絕對不齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,肝、脾未及。肢體皮溫正常,左側上、下肢肌力3級,右側正常。可作為確診依據(jù)的實驗室檢查是()
A.超聲心動圖加顱腦CT
B.心電圖加顱腦CT
C.胸部及顱腦CT
D.胸部X線及顱腦CT
E.右心導管檢查及顱腦CT
最新試題
該患者診斷應首先考慮()
題型:單項選擇題
診斷應首先考慮()
題型:單項選擇題
患者下一步最有效的治療手段是()
題型:單項選擇題
術中可以選擇消除心房顫動的方法有()
題型:多項選擇題
下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmHO。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷為(提示患者超聲心動圖:左心房內腫物占位,腫物隨血流擺動。)()
題型:單項選擇題
下列治療方法中錯誤的是()
題型:單項選擇題
目前可采取的治療方法有(提示心電圖:心房顫動。超聲心動圖:風濕性心臟病、二尖瓣狹窄(瓣膜口面積0.9cm2)、左心房血栓形成。顱腦CT:右側基底核區(qū)腦梗死。)()
題型:多項選擇題
患者下一步需進行的最主要的治療是()
題型:單項選擇題
目前應主要考慮的疾病有()
題型:多項選擇題