單項選擇題男性,25歲。被刀刺傷左前胸部1小時急診入院。查體:血壓:80/50mmHg。頸靜脈怒張,脈搏細弱,心音遙遠。首先要采取的緊急救治措施是()
A.輸血補液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流
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1.單項選擇題男性,25歲。被刀刺傷左前胸部1小時急診入院。查體:血壓:80/50mmHg。頸靜脈怒張,脈搏細弱,心音遙遠。首先要考慮的診斷是()
A.張力性氣胸
B.開放性氣胸
C.血氣胸
D.心臟損傷
E.急性心臟壓塞
2.單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側血氣胸并膈疝。該患者正確的診斷是()
A.復合傷
B.多處傷
C.多發(fā)傷
D.多部位傷
E.胸腹聯(lián)合傷
3.單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側血氣胸并膈疝。正確的治療措施是()
A.進一步檢查,明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查
4.單項選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側第6、7肋骨腋段骨折,右側肋膈角變鈍。根據(jù)患者情況,臨床診斷除肋骨骨折外,還合并有()
A.右側血氣胸
B.右側氣胸
C.右側少量血胸
D.右側中量血胸
E.右側大量血胸
5.單項選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側第6、7肋骨腋段骨折,右側肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()
A.胸帶包扎固定
B.應用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經封閉
C.胸腔閉式引流術
D.應用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵咳嗽排痰