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單項選擇題患者，男性，64歲，因消瘦、腹脹、納差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性，脾肋下可觸及。患者突然嘔吐出暗紅色血塊約1100ml，急診胃鏡示“食管靜脈曲張破裂出血”，估計患者目前最有可能先出現(xiàn)的是（）

A.急性肝功能衰竭
B.心力衰竭
C.急性腎衰竭
D.感染
E.失血性休克

1.單項選擇題患者，男性，64歲，因消瘦、腹脹、納差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性，脾肋下可觸及。如經(jīng)三腔二囊管壓迫止血24小時后未見繼續(xù)出血，此時對三腔二囊管的處理應(yīng)是（）

A.放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療
B.氣囊放氣后留置三腔管觀察24小時
C.繼續(xù)壓迫至大便顏色轉(zhuǎn)黃后放氣拔管
D.三腔二囊管繼續(xù)壓迫24小時
E.放氣拔管，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療

2.單項選擇題患者，男性，36歲，飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹，并出現(xiàn)壓痛及反跳痛，血壓下降、Grey-Turner征（+），應(yīng)考慮（）

A.急性壞死型胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.合并膽囊結(jié)石
D.敗血癥
E.急性腹膜炎

3.單項選擇題患者，男性，36歲，飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U/dl。此患者的治療要點不包括（）

A.禁食
B.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進行胃腸減壓
E.解痙止痛

4.單項選擇題患者，男性，36歲，飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U/dl。應(yīng)首先考慮哪種疾病（）

A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化道潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎

5.單項選擇題患者，男性，36歲，飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U/dl。下列哪種情況預(yù)后最兇險（）

A.血鈣<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖癥