多項選擇題病歷摘要:患者女性,35歲。半年前無明顯誘因出現(xiàn)頸前腫大,當(dāng)時沒有自覺癥狀;近2個月來出現(xiàn)性情急躁、失眠、多夢、怕熱、出汗,易饑餓,進食飯量增加,體重下降6斤,偶然有心慌、氣促,活動后加重,雙手時有震顫。體格檢查發(fā)現(xiàn):病人甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,雙眼輕度前突,雙手輕度震顫,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲狀腺上、下極可聞及血管雜音。應(yīng)采取下列哪些措施進行搶救?()提示:病人因傷口內(nèi)出血導(dǎo)致呼吸困難

A.即通知醫(yī)師并配合進行搶救
B.立即拆開縫線,敞開傷口,清除血腫
C.靜脈使用止血藥物
D.加快輸液并給予地塞米松30mg靜脈滴入
E.立即靜滴異丙腎上腺素
F.立即給氧
G.再次手術(shù)結(jié)扎頸部出血的血管,并清除血塊
H.頸部冰袋冷敷
I.氣管切開


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5.多項選擇題病歷摘要:患者男性,8歲。2周前無明顯誘因出現(xiàn)嚴重頭痛、頭暈,左側(cè)眼球內(nèi)斜,右側(cè)肢體乏力,時有惡心,無嘔吐,發(fā)病后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,MRI檢查示:橋腦腹側(cè)占位性病變。該患兒可能存在哪些主要的護理診斷/護理問題?()

A.潛在并發(fā)癥:腦疝
B.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高
C.自理能力下降/有外傷的危險:與頭昏、肢體乏力有關(guān)
D.有誤吸的危險:與后組顱神經(jīng)損害有關(guān)
E.恐懼:與陌生環(huán)境、害怕手術(shù)有關(guān)
F.焦慮