單項選擇題患者男，40歲，因“咳嗽、胸痛1個月，發(fā)熱、腹部不適2周，體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關。2周前發(fā)熱，體溫37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。根據(jù)病史和查體初步考慮診斷是（）
A.急性心包炎
B.縮窄性心包炎
C.病毒性心包炎
D.結核性心包炎
E.滲出性心包炎
F.纖維蛋白性心包炎
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1.多項選擇題患者男，40歲，因“咳嗽、胸痛1個月，發(fā)熱、腹部不適2周，體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關。2周前發(fā)熱，體溫37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。心包穿刺的術中護理還應包括（提示患者多次進行心包穿刺，術中護士除要嚴密觀察患者的反應，有異常應及時協(xié)助醫(yī)師處理外，還要進行其他方面護理。）（）
A.解除患者心理顧慮
B.囑患者勿劇烈咳嗽或深呼吸
C.協(xié)助患者取坐位或半臥位
D.抽液過程中要注意隨時夾閉膠管
E.若抽出液為鮮血時，應立即停止抽液
F.記錄抽出液體量、性質(zhì)，按要求送化驗
2.多項選擇題患者男，40歲，因“咳嗽、胸痛1個月，發(fā)熱、腹部不適2周，體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關。2周前發(fā)熱，體溫37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。醫(yī)師進行心包穿刺的目的是（提示2周后患者出現(xiàn)呼吸困難；超聲心動圖：可見液性暗區(qū)。醫(yī)師考慮進行心包穿刺。）（）
A.緩解癥狀
B.調(diào)節(jié)心率
C.糾正低電壓
D.安慰治療
E.各種實驗室檢查，確定病因
F.心包腔內(nèi)給予抗菌或化學治療藥物
3.多項選擇題患者男，40歲，因“咳嗽、胸痛1個月，發(fā)熱、腹部不適2周，體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關。2周前發(fā)熱，體溫37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。為進行治療需要查明病因，應該進行的檢查包括（提示該患者診斷為心包炎。）（）
A.紅細胞沉降率
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.抗鏈球菌溶血素O試驗（ASO試驗）
E.心電圖
F.胸部X線片
G.超聲心動圖
H.結核菌素試驗
4.單項選擇題患者女，35歲，因“雙手指關節(jié)疼痛伴晨僵5年，雙腕關節(jié)疼痛4年8個月，疼痛加重并關節(jié)變形1年”來診。曾按風濕性關節(jié)炎行抗風濕治療，不見好轉。發(fā)病來周身不適，有時發(fā)熱，食欲減退。查體：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，自動體位；胸廓對稱，右下肺叩濁音，語顫減弱，呼吸音減弱；心音鈍，心律規(guī)整，HR90次/min；腹軟，無壓痛，肝、脾未觸及；兩腕關節(jié)明顯腫脹畸形，兩手指關節(jié)梭狀變形，指甲稍蒼白；脊柱與下肢無異常。診斷考慮的疾病是（提示實驗室檢查：Hb105g/L，血WBC9.0×10/L；ESR60mm/h；類風濕因子（＋）。胸部X線片：右膈肋角變鈍，胸腔積液。關節(jié)X線片：指關節(jié)與腕關節(jié)骨質(zhì)疏松，關節(jié)間隙變窄。）（）
A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.干燥綜合征
D.貧血
E.骨折
F.肺炎
5.多項選擇題患者女，35歲，因“雙手指關節(jié)疼痛伴晨僵5年，雙腕關節(jié)疼痛4年8個月，疼痛加重并關節(jié)變形1年”來診。曾按風濕性關節(jié)炎行抗風濕治療，不見好轉。發(fā)病來周身不適，有時發(fā)熱，食欲減退。查體：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，自動體位；胸廓對稱，右下肺叩濁音，語顫減弱，呼吸音減弱；心音鈍，心律規(guī)整，HR90次/min；腹軟，無壓痛，肝、脾未觸及；兩腕關節(jié)明顯腫脹畸形，兩手指關節(jié)梭狀變形，指甲稍蒼白；脊柱與下肢無異常。應采取的治療措施包括（）
A.夾板固定
B.非甾體消炎藥
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.免疫抑制藥
E.羥氯喹
F.慶大霉素
最新試題
該病人不宜引用的飲料有：（）
題型：多項選擇題
消化性潰瘍手術治療指征正確的是：（）
題型：多項選擇題
晚期甲狀腺危象可出現(xiàn)下列哪些特有的表現(xiàn)：（）
題型：多項選擇題
該患者作基礎代謝率測定前應有下列哪些準備：（）
題型：多項選擇題
患者的護理措施有：（）
題型：多項選擇題
此時患者最可能出現(xiàn)了什么情況：提示：該患者入院后第4天突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。（）
題型：單項選擇題
SLE的病因可能與下列哪些因素有關（）
題型：多項選擇題
肝硬化患者引起貧血的機制是什么？提示：該患者經(jīng)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血。（）
題型：多項選擇題
消化性潰瘍的主要并發(fā)癥有：（）
題型：多項選擇題
關于SLE下列哪些是正確的：（）
題型：多項選擇題