單項選擇題王女士,65歲,原身體狀況好,在家中宴請賓客時突然跌倒,當時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。王女士目前存在的護理診斷有()。
A.自理缺陷
B.恐懼
C.疼痛
D.體液不足
E.體溫過高
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1.單項選擇題王女士,65歲,原身體狀況好,在家中宴請賓客時突然跌倒,當時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。此病人醫(yī)囑用甘露醇,目的是()
A.抗感染
B.鎮(zhèn)靜
C.抗水腫,降顱壓
D.預(yù)防上消化道出血
E.降血壓
2.單項選擇題王女士,65歲,原身體狀況好,在家中宴請賓客時突然跌倒,當時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。為確診王女士腦出血的部位可進行的檢查是()。
A.腦X線檢查
B.頭顱CT或MRI
C.腦B超
D.腦血管造影
E.開顱檢查
3.單項選擇題孫某,50歲,因慢性胃竇炎來院復(fù)診,周護士對其作健康教育。飲食原則是()。
A.高蛋白、高糖、高維生素、少量多餐
B.低脂、高蛋白、高維生素、少量多餐
C.低鹽、高糖、高蛋白、高維生素、少量多餐
D.富營養(yǎng)、易消化、少量多餐
E.高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐
4.單項選擇題孫某,50歲,因慢性胃竇炎來院復(fù)診,周護士對其作健康教育。用藥指導(dǎo)除外下列哪項()。
A.制酸藥在餐前一小服用中和胃酸
B.促進胃竇蠕動藥物在餐前1h與睡前服用
C.鉍制劑在餐前半小時服;可使大便和舌苔呈灰黑色;口干帶氨味
D.甲硝唑可致乏力、惡心、嘔吐、腹瀉及口腔金屬味
E.治療幽門螺桿菌采用三聯(lián)治療。勸導(dǎo)病人按療程堅持用藥
5.單項選擇題男性,70歲。高血壓病20年,平日血壓140/90mmHg,糖尿病10年,1周來發(fā)生心前區(qū)疼痛,悶脹痛多持續(xù)1~2min,經(jīng)休息可緩解,1天來心前區(qū)痛持續(xù)6h不緩解。精神煩躁,惡心、嘔吐一次,急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg,心電圖示V1-5ST段弓背向上抬高,出現(xiàn)Q波,心肌酶升高,醫(yī)師確診為急性心肌梗死,即刻給予嗎啡止痛,胸痛逐漸減輕,心電監(jiān)護可見室性期前收縮,每分鐘4~5個,BP130/90mmHg?;颊呷朐?2h后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,兩肺布滿干、濕啰音,心率:120次/min,律齊,護士即刻通知醫(yī)師進行處理,護士能指出醫(yī)囑中哪項不妥()。
A.靜脈注射速尿
B.靜滴硝普鈉
C.吸氧改為6~8L/min,并乙醇濕化
D.口服地高辛
E.肌內(nèi)注射哌替啶
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