患者女,38歲,因“月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)6個(gè)月”來(lái)診。末前次月經(jīng)8月1日,末次月經(jīng)9月1日,9月8日陰道出血量仍多,有血塊。診斷性刮宮刮出少量血凝塊及內(nèi)膜組織,部分呈息肉狀。鏡下見(jiàn)破碎子宮內(nèi)膜,有的呈增生期反應(yīng),有的呈不規(guī)則增生,有的伴分泌反應(yīng),可見(jiàn)厚壁血管叢。
鏡下局部腺體如圖所示,診斷考慮為()。
A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
B.局部復(fù)雜性增生
C.嗜酸性乳頭狀化生
D.嗜酸性不典型乳頭狀化生
E.子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤變
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A.月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)
B.腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜
C.嗜酸性芽胞狀細(xì)胞乳頭,無(wú)非典型性
D.嗜酸性芽胞狀細(xì)胞乳頭,有非典型性
E.與周?chē)M織形成明顯反差,伴有細(xì)胞非典型性
A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫卸
D.子宮內(nèi)膜息肉
E.子宮Müllerian混合瘤
患者女,26歲,因“月經(jīng)過(guò)多1年余”來(lái)診。臨床診斷:子宮黏膜下平滑肌瘤。宮腔鏡檢查見(jiàn)宮腔內(nèi)贅生物3cm×2cm×2cm。行宮腔鏡下“肌瘤”電切割術(shù)。腫瘤切面條紋欠清,質(zhì)地中等,稍感細(xì)膩。
鏡下圖像如圖所示,診斷首先考慮為()。
A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮不典型息肉狀腺肌瘤
C.子宮腺纖維瘤
D.子宮腺肌瘤
E.子宮內(nèi)膜癌
患者女,26歲,因“月經(jīng)過(guò)多1年余”來(lái)診。臨床診斷:子宮黏膜下平滑肌瘤。宮腔鏡檢查見(jiàn)宮腔內(nèi)贅生物3cm×2cm×2cm。行宮腔鏡下“肌瘤”電切割術(shù)。腫瘤切面條紋欠清,質(zhì)地中等,稍感細(xì)膩。
免疫組織化學(xué)染色actin、CK結(jié)果如圖所示,診斷為()。
A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮不典型息肉狀腺肌瘤
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生
E.子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)
A.多見(jiàn)于生育期婦女
B.由非典型子宮內(nèi)膜腺體和平滑肌或肌纖維樣間質(zhì)構(gòu)成
C.好發(fā)于子宮下段,少數(shù)來(lái)自宮腔
D.因腺體具有異型性,屬于低度惡性腫瘤
E.絕大多數(shù)伴有鱗化
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