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單項選擇題患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低提問：最大可能是發(fā)生了什么情況？（提示：呼吸機(jī)治療五天后，病情穩(wěn)定，順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管?；颊呖人苑α?，開始進(jìn)食后次日突發(fā)呼吸困難，鼻翼煽動。T38.8℃，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失。）（）

A.肺出血
B.傷口感染
C.心力衰竭
D.左肺不張
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
F.呼吸機(jī)依賴（戒斷現(xiàn)象）

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1.多項選擇題患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低提問：開放性氣胸時縱隔的位置變化是：（）

A.吸氣時偏向患側(cè)
B.呼氣時偏向患側(cè)
C.吸氣時回至原位
D.呼氣時回至原位
E.吸氣與呼氣時均偏向患側(cè)
F.吸氣與呼氣時均偏向健側(cè)
G.吸氣時偏向健側(cè)
H.呼氣時偏向健測

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2.多項選擇題患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低提問：如何調(diào)整呼吸機(jī)？（）

A.加快呼吸次數(shù)
B.加大潮氣量
C.加大PEEP
D.加大FiO
E.延長吸氣時間
F.延長呼氣時間
G.延長停頓時間
H.改換呼吸方式（如壓力控制）

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3.單項選擇題患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低提問：你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請哪些輔助檢查？（）

A.站立位胸片
B.肝、腎功能
C.肺功能
D.血氣分析
E.心電圖
F.尿常規(guī)
G.血常規(guī)及血型
H.全身CT
I.超聲心動圖

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4.多項選擇題患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低提問：體格檢查時，還應(yīng)重點檢查哪些項目？（）

A.瞳孔
B.氣管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.頸靜脈

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5.多項選擇題患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低提問：“反常呼吸征”的胸廓改變是：（）

A.吸氣時受傷胸廓塌陷
B.呼氣時受傷胸廓塌陷
C.吸氣時受傷胸廓隆起
D.呼氣時受傷胸廓隆起
E.吸氣時受傷胸廓無改變
F.呼氣時受傷胸廓無改變

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