多項選擇題患者男,68歲。因“腹部飽脹、納差”來診。查體:上腹部觸及包塊。胃鏡:胃體部前壁占位,局灶性黏膜潰瘍。大體檢查:腫瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰紅色,界限清楚。組織學(xué)檢查:腫瘤由胖梭形細(xì)胞組成,條索狀排列,部分呈變性壞死。細(xì)胞核分裂象5個/50HPF。對診斷胃腸道間質(zhì)腫瘤有指導(dǎo)價值的免疫組織化學(xué)檢查指標(biāo)有()。
A.CD34
B.CD56
C.CD31
D.CD117
E.DOG1
F.VIM
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1.多項選擇題患者男,68歲。因“腹部飽脹、納差”來診。查體:上腹部觸及包塊。胃鏡:胃體部前壁占位,局灶性黏膜潰瘍。大體檢查:腫瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰紅色,界限清楚。組織學(xué)檢查:腫瘤由胖梭形細(xì)胞組成,條索狀排列,部分呈變性壞死。細(xì)胞核分裂象5個/50HPF。對判斷本腫瘤的侵襲性生物學(xué)行為有指導(dǎo)意義的有()。
A.發(fā)生部位為胃
B.CD117陽性
C.腫瘤大小
D.核分裂象數(shù)目/50HPF
E.腫瘤壞死
F.血管數(shù)量
2.多項選擇題患者男,54歲,因“胃部不適6個月”來診。胃鏡:胃體大彎后側(cè)壁見一黏膜皺襞肥大區(qū),呈腦回狀,表面顆粒樣粗糙不平,面積約30mm×40mm。結(jié)合大體形態(tài)及鏡下改變,可能的病變有()。(提示光鏡下:黏膜固有層內(nèi)見大量小到中等大的淋巴樣細(xì)胞浸潤,形成模糊的結(jié)節(jié)或彌漫片狀分布,浸潤和破壞鄰近的腺體,形成淋巴上皮病變。)
A.濾泡性淋巴瘤
B.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
C.套細(xì)胞淋巴瘤
D.Burkitt淋巴瘤
E.MALT淋巴瘤
F.T細(xì)胞淋巴瘤
G.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
3.單項選擇題患者男,54歲,因“胃部不適6個月”來診。胃鏡:胃體大彎后側(cè)壁見一黏膜皺襞肥大區(qū),呈腦回狀,表面顆粒樣粗糙不平,面積約30mm×40mm。病理診斷為()。(提示鏡下進(jìn)一步觀察:腫瘤細(xì)胞呈單核細(xì)胞樣,核輕微不規(guī)則,染色質(zhì)中等,核仁不明顯,胞質(zhì)豐富、透亮,細(xì)胞界限清楚,可見漿細(xì)胞分化及Dutcher小體。免疫組織化學(xué)染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD23(-),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(-),CyclinD1(-),CD38(+),Ki-67(+)30%。)
A.濾泡性淋巴瘤
B.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
C.套細(xì)胞淋巴瘤
D.Burkitt淋巴瘤
E.MALT淋巴瘤
F.T細(xì)胞淋巴瘤
G.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
4.多項選擇題患者男,54歲,因“胃部不適6個月”來診。胃鏡:胃體大彎后側(cè)壁見一黏膜皺襞肥大區(qū),呈腦回狀,表面顆粒樣粗糙不平,面積約30mm×40mm??赡艿牟∽兪牵ǎ?/a>
A.慢性肥厚性胃炎
B.胃息肉
C.旺熾性胃炎
D.淋巴瘤
E.Crohn病
F.胃腺癌
G.胃結(jié)核
5.單項選擇題患者男,55歲,因“腹脹、腹部不適3個月”來診。胃鏡:胃體部占位。擬行手術(shù)。病理標(biāo)本大體檢查:胃體部一直徑約4cm結(jié)節(jié)狀腫物,突出于漿膜面。該病例的病理診斷為()。(提示免疫組織化學(xué)染色:CD117(+),CD34(+),S-100(-),Actin(-),Desmin(-)。)
A.平滑肌肉瘤
B.胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)
C.脂肪瘤
D.平滑肌瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
F.顆粒細(xì)胞瘤