多項選擇題

患者女，27歲，發(fā)現(xiàn)下腹腫物6個月。術(shù)中見子宮腫物7cm×6cm×5cm，易與子宮平滑肌組織剝離，切面暗紅，條紋不明顯，質(zhì)稍韌，有橡皮感。光鏡形態(tài)如圖所示。

考慮的診斷可能有（）。

A.子宮平滑肌瘤
B.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤伴平滑肌分化
C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤低度惡性
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)平滑肌混合瘤
E.小細(xì)胞惡性腫瘤肌層浸潤


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2.多項選擇題

患者女，27歲，發(fā)現(xiàn)下腹腫物6個月。術(shù)中見子宮腫物7cm×6cm×5cm，易與子宮平滑肌組織剝離，切面暗紅，條紋不明顯，質(zhì)稍韌，有橡皮感。光鏡形態(tài)如圖所示。

子宮內(nèi)膜間質(zhì)平滑肌混合瘤的病理特點為（）。

A.腫瘤中內(nèi)膜間質(zhì)和平滑肌成分均達(dá)到30%以上
B.腫瘤中的間質(zhì)成分和平滑肌成分互相形成不規(guī)則的交錯
C.鑒別肌層浸潤要確定取材于腫瘤內(nèi)部，而不是取自與周圍肌層的交界處
D.平滑肌：肌源性標(biāo)志物陽性，CD10（-）；間質(zhì)：CD10（+），肌源性標(biāo)志物（-）
E.生物學(xué)行為有良性、交界性，也有惡性

3.多項選擇題

患者女，44歲，1-0-0-1。因“發(fā)現(xiàn)盆腔腫物3年”入院。術(shù)中見子宮腫物9cm×8cm×7cm，切片灰白，質(zhì)細(xì)膩，有黏凍感，條紋不明顯。光鏡形態(tài)如圖所示。

需要進(jìn)行鑒別診斷的有（）。

A.子宮黏液樣平滑肌瘤
B.子宮黏液性平滑肌肉瘤
C.子宮平滑肌瘤黏液變
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤黏液變
E.黏液性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
F.子宮黏液腺癌

5.多項選擇題

患者女，44歲，1-0-0-1。因“發(fā)現(xiàn)盆腔腫物3年”入院。術(shù)中見子宮腫物9cm×8cm×7cm，切片灰白，質(zhì)細(xì)膩，有黏凍感，條紋不明顯。光鏡形態(tài)如圖所示。

上述診斷對應(yīng)的免疫組織化學(xué)及特殊染色結(jié)果應(yīng)為（）。

A.黏液樣平滑肌瘤肌源性標(biāo)志物陽性，增殖活性不高
B.黏液性平滑肌肉瘤肌源性標(biāo)志物陽性，增殖活性明顯增高
C.平滑肌瘤黏液樣變性區(qū)域細(xì)胞稀疏，增殖活性不高
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤黏液變CD10（+），肌源性標(biāo)志物陰性，AB/PAS局灶陽性
E.黏液性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤CD10（+），肌源性標(biāo)志物陰性，AB/PAS彌漫陽性
F.黏液腺癌上皮性標(biāo)志物陽性，增殖活性高