A.監(jiān)測傷口的長度、寬度、深度
B.觀察滲液量及性質(zhì),傷口外觀、基底的類型及組成
C.邊緣情況,傷口周圍組織有無紅腫、硬結(jié)及溫度改變
D.是否有潛行、竇道,患者的主觀感受(疼痛)等
E.監(jiān)測和評估患者傷口局部血供
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A.180度或0度撕除敷貼
B.拔管時略微旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管
C.拔管后檢查導(dǎo)管長度的完整性
D.150度或0度撕除敷貼,直接拔除留置針
A.頭皮針尖斜面插入肝素帽內(nèi),將肝素帽內(nèi)空氣排盡
B.肝素帽內(nèi)空氣排盡后,再插入全部針頭,排氣到延長管
C.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣到延長管
D.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣至留置針針尖
A.冰敷局部皮膚顏色和感覺
B.是否出現(xiàn)蒼白、青紫
C.是否出現(xiàn)顫抖
D.冰敷局部是否疼痛或麻木感
A.壓瘡
B.肺部感染
C.關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、足下垂
D.腹瀉
E.泌尿系感染
A.感覺知覺程度
B.潮濕程度
C.活動情況
D.移動情況
E.營養(yǎng)狀況
F.摩擦力和剪切力
最新試題
拔除留置針時的操作要點有()
遇成批患者救護時,對傷員進行檢傷分類用哪些顏色標識?()
評估患者腸蠕動頻率及程度,下列哪項正確()
發(fā)熱患者采用大量不保留灌腸進行降溫治療時,灌腸液的溫度是()°C,灌腸液量成人()ml,小兒()ml。
護理評估應(yīng)仔細、全面,尤其是要關(guān)注患者的安全問題有()
接觸經(jīng)空氣、飛沫傳染的呼吸道感染患者,進入傳染性非典型肺炎患者隔離病房時,需戴醫(yī)用防護口罩或N95口罩,持續(xù)時間()小時。
在進行下列哪些情況時需進行身份識別?()
使用冰敷治療期間,需嚴密觀察和記錄治療效果,需每10分鐘觀察以下哪些內(nèi)容()
適用于肝昏迷早期膳食的是:()
當(dāng)患者體內(nèi)出血達()ml時,患者可表現(xiàn)為口唇蒼白或發(fā)紺、四肢冰冷頭暈、無力等。