多項(xiàng)選擇題護(hù)理評估應(yīng)仔細(xì)、全面,尤其是要關(guān)注患者的安全問題有()

A.藥物過敏史
B.跌倒
C.自殺自傷
D.走失危險


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1.多項(xiàng)選擇題無創(chuàng)血壓的評估時機(jī):()

A.入院時
B.入院次日
C.術(shù)前一天
D.手術(shù)前
E.高血壓病人每天監(jiān)測

2.多項(xiàng)選擇題傷口評估包括評估患者局部傷口情況包括()

A.監(jiān)測傷口的長度、寬度、深度
B.觀察滲液量及性質(zhì),傷口外觀、基底的類型及組成
C.邊緣情況,傷口周圍組織有無紅腫、硬結(jié)及溫度改變
D.是否有潛行、竇道,患者的主觀感受(疼痛)等
E.監(jiān)測和評估患者傷口局部血供

3.多項(xiàng)選擇題拔除留置針時的操作要點(diǎn)有()

A.180度或0度撕除敷貼
B.拔管時略微旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管
C.拔管后檢查導(dǎo)管長度的完整性
D.150度或0度撕除敷貼,直接拔除留置針

4.多項(xiàng)選擇題留置針排氣的步驟正確的是()

A.頭皮針尖斜面插入肝素帽內(nèi),將肝素帽內(nèi)空氣排盡
B.肝素帽內(nèi)空氣排盡后,再插入全部針頭,排氣到延長管
C.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣到延長管
D.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣至留置針針尖

5.多項(xiàng)選擇題使用冰敷治療期間,需嚴(yán)密觀察和記錄治療效果,需每10分鐘觀察以下哪些內(nèi)容()

A.冰敷局部皮膚顏色和感覺
B.是否出現(xiàn)蒼白、青紫
C.是否出現(xiàn)顫抖
D.冰敷局部是否疼痛或麻木感