單項(xiàng)選擇題王先生,59歲。近2個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳少量痰,胸悶、氣促等表現(xiàn),來(lái)門診就診。經(jīng)詢問(wèn)得知病人為石棉裝飾材料公司生產(chǎn)車間員工,10年前曾患右上肺結(jié)核,吸煙40年,每日2包,現(xiàn)已戒煙4年,喜食甜食。20年前父親因肺癌去世,母親健在,門診X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門處有一直徑約3.2cm球形陰影,后行CT檢查和經(jīng)胸壁穿刺檢查,確診為肺鱗癌。擬行右側(cè)全肺切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病人麻醉清醒、生命體征平穩(wěn),應(yīng)采取的體位是()
A.平臥位
B.健側(cè)臥位
C.俯臥位
D.患側(cè)臥位
E.1/4側(cè)臥位
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1.單項(xiàng)選擇題劉先生,59歲。每日吸煙2包,近3個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,疑為上呼吸道感染,但經(jīng)抗感染治療后效果不佳。后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一孤立性的球形陰影,直徑1.5cm,經(jīng)支氣管鏡診斷為肺癌。病人已在全麻下行右肺上葉切除術(shù)。術(shù)后第5日,病人自覺(jué)切口疼痛,體溫38.5℃,應(yīng)考慮()
A.外科熱
B.泌尿系統(tǒng)感染
C.肺部感染
D.膈下膿腫
E.切口感染
2.單項(xiàng)選擇題劉先生,59歲。每日吸煙2包,近3個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,疑為上呼吸道感染,但經(jīng)抗感染治療后效果不佳。后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一孤立性的球形陰影,直徑1.5cm,經(jīng)支氣管鏡診斷為肺癌。病人已在全麻下行右肺上葉切除術(shù)。術(shù)后第2日指導(dǎo)病人進(jìn)行活動(dòng),正確的是()
A.床上肢體主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B.床旁站立移步
C.病室內(nèi)行走3~5分鐘
D.出現(xiàn)頭暈、心悸、氣促等情況時(shí),仍應(yīng)堅(jiān)持活動(dòng)
E.可自由活動(dòng)
3.單項(xiàng)選擇題劉先生,59歲。每日吸煙2包,近3個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,疑為上呼吸道感染,但經(jīng)抗感染治療后效果不佳。后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一孤立性的球形陰影,直徑1.5cm,經(jīng)支氣管鏡診斷為肺癌。病人已在全麻下行右肺上葉切除術(shù)。術(shù)后早期協(xié)助病人進(jìn)行深呼吸,有效咳嗽、排痰及床上活動(dòng),其目的是預(yù)防()
A.支氣管胸膜瘺
B.心律失常
C.急性肺水腫
D.切口感染
E.肺不張和肺部感染
4.單項(xiàng)選擇題龍女士,43歲。因長(zhǎng)期咳嗽,反復(fù)咳黃綠色膿痰,反復(fù)痰中帶血或咯血10余年入院。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴(kuò)張。經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,現(xiàn)考慮手術(shù)治療。針對(duì)該病人的情況,應(yīng)立即采取的救治措施是()
A.加大氧流量吸氧
B.叩背,鼓勵(lì)病人咳嗽排痰
C.用呼吸機(jī)輔助呼吸
D.經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰或用支氣管纖維鏡吸痰
E.夾閉胸腔引流管
5.單項(xiàng)選擇題龍女士,43歲。因長(zhǎng)期咳嗽,反復(fù)咳黃綠色膿痰,反復(fù)痰中帶血或咯血10余年入院。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴(kuò)張。經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,現(xiàn)考慮手術(shù)治療。該病人行左上肺舌段加左下肺切除術(shù)后當(dāng)日,痰多但不能咳出,唇甲發(fā)紺,呼吸困難,胸腔引流管無(wú)波動(dòng)??赡艹霈F(xiàn)了()
A.肺水腫
B.窒息
C.哮喘發(fā)作
D.肺不張
E.支氣管胸膜瘺
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