單項選擇題患者,趙先生,50歲,因肝硬化食道靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、昏睡,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。此時患者可能處于肝昏迷的哪一期()
A.前驅期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.淺昏迷期
E.深昏迷期
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1.單項選擇題男性,52歲,右上腹脹痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查體:肝肋下1cm,質(zhì)硬,移動性濁音(-)。CT示肝右葉臟面一5cm×6cm大小占位,腦、肺CT未見異常;AFP1020μg/L,肝腎功能基本正常。首選的治療方案為()
A.放射治療
B.分子靶向藥物(索拉非尼)治療
C.TACE
D.局部無水乙醇注射
E.手術切除
2.單項選擇題男性,52歲,右上腹脹痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查體:肝肋下1cm,質(zhì)硬,移動性濁音(-)。CT示肝右葉臟面一5cm×6cm大小占位,腦、肺CT未見異常;AFP1020μg/L,肝腎功能基本正常。該病人首先要考慮的疾病是()
A.原發(fā)性右肝癌
B.轉移性肝癌
C.右肝膿腫
D.右肝肉瘤
E.右肝血管瘤
3.單項選擇題男性,52歲,右上腹脹痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查體:肝肋下1cm,質(zhì)硬,移動性濁音(-)。CT示肝右葉臟面一5cm×6cm大小占位,腦、肺CT未見異常;AFP1020μg/L,肝腎功能基本正常。行肝葉切除術后第3天,如病人出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、腹腔引流管引出大量淡血性腹水。此時護理措施錯誤的是()
A.應適當限制蛋白質(zhì)攝入
B.保肝治療
C.米醋灌腸
D.適量輸注清蛋白
E.應用大量利尿劑
4.單項選擇題男性,52歲,右上腹脹痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查體:肝肋下1cm,質(zhì)硬,移動性濁音(-)。CT示肝右葉臟面一5cm×6cm大小占位,腦、肺CT未見異常;AFP1020μg/L,肝腎功能基本正常。病人入院后第2天活動后回到病房不久,突發(fā)全腹劇痛伴面色蒼白、出冷汗。查體:BP90/58mmHg,急性痛苦貌,神志清,腹稍膨隆,全腹輕度肌緊張,上腹與右下腹輕度壓痛與反跳痛,以右上腹為甚,移動性濁音陽性。此時,首先應該考慮病人發(fā)生了()
A.肝硬化,腹水繼發(fā)感染
B.合并應激性潰瘍穿孔
C.肝癌破裂出血
D.肝癌繼發(fā)感染
E.無發(fā)生并發(fā)癥
5.單項選擇題男性,52歲,右上腹脹痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查體:肝肋下1cm,質(zhì)硬,移動性濁音(-)。CT示肝右葉臟面一5cm×6cm大小占位,腦、肺CT未見異常;AFP1020μg/L,肝腎功能基本正常。作為責任護士,針對該病人出現(xiàn)的情況首先應采取的措施是()
A.鎮(zhèn)痛治療
B.測量生命體征
C.盡快建立靜脈通道并快速補液
D.做好急診手術的各項準備
E.應用止血劑
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