單項選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。關(guān)于該疾病治療原則的敘述不正確的是()
A.給予解痙鎮(zhèn)痛藥
B.補充維生素K
C.以手術(shù)治療為主
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染
E.發(fā)作時口服33%硫酸鎂
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1.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。針對目前該病人情況,以下措施不正確的是()
A.安置胃管,持續(xù)胃腸減壓
B.建立靜脈雙通道,補液擴容
C.物理降溫
D.選用針對革蘭陽性桿菌和厭氧菌的抗生素
E.持續(xù)吸氧
2.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。目前最關(guān)鍵的治療原則是()
A.及時使用抗生素
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓術(shù)
E.及時補充血容量
3.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。此病人最可能的診斷為()
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.急性膽囊炎
E.潰瘍病穿孔
4.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。術(shù)后觀察病人排便情況的主要目的是()
A.判斷病人膽總管通暢的情況
B.判斷病人腸道功能恢復(fù)的情況
C.及時的發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
D.判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適
E.判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
5.多項選擇題膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后黃疸時間較長,黃疸進一步加深,護理應(yīng)注意()
A.密切觀察血清膽紅素濃度
B.肌注維生素K
C.剪短指甲,防止因皮膚瘙癢抓破皮膚
D.肥皂水擦洗皮膚
E.忌辛辣刺激性食物
最新試題
該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是()
題型:單項選擇題
膽總管結(jié)石多表現(xiàn)為()
題型:單項選擇題
最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者此時的治療關(guān)鍵是()
題型:單項選擇題
該患者的主要治療措施是()
題型:單項選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題
女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()
題型:單項選擇題
下一步檢查應(yīng)首選()
題型:單項選擇題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的急診手術(shù)指征包括()
題型:多項選擇題
膽囊結(jié)石的常見臨床表現(xiàn)有()
題型:多項選擇題