單項(xiàng)選擇題患者，女，40歲。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液治療無(wú)效入院。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39.5℃，血壓10/7.5kPa，脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張。輔助檢查：白細(xì)胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏單位。該患者此時(shí)的治療關(guān)鍵是（）
A.快速補(bǔ)充血容量
B.糾正體液失衡
C.應(yīng)用大劑量有效抗生素
D.緊急行膽道減壓手術(shù)
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，40歲。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液治療無(wú)效入院。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39.5℃，血壓10/7.5kPa，脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張。輔助檢查：白細(xì)胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏單位。最有可能的診斷是（）
A.膽道蛔蟲病
B.急性胰腺炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.急性膽囊炎
E.胃潰瘍穿孔
2.多項(xiàng)選擇題患者，女，40歲。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液治療無(wú)效入院。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39.5℃，血壓10/7.5kPa，脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張。輔助檢查：白細(xì)胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏單位。導(dǎo)致該病出現(xiàn)常見(jiàn)的梗阻因素是（）
A.膽道狹窄
B.膽管扭轉(zhuǎn)
C.膽道蛔蟲
D.壺腹部腫瘤
E.膽管結(jié)石
3.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時(shí)，伴輕度發(fā)熱，惡心、嘔吐，無(wú)黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體：痛苦面容，腹平、肌不緊，右上腹輕壓痛，未觸及腫大的膽囊，墨菲征（一）。該患者的主要治療措施是（）
A.膽總管探查
B.解痙止痛、預(yù)防感染
C.靜脈輸液
D.物理降溫
E.應(yīng)用止吐藥物
4.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時(shí)，伴輕度發(fā)熱，惡心、嘔吐，無(wú)黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體：痛苦面容，腹平、肌不緊，右上腹輕壓痛，未觸及腫大的膽囊，墨菲征（一）。該患者最有可能的診斷是（）
A.膽道蛔蟲病
B.膽囊結(jié)石合并感染
C.膽總管結(jié)石合并感染
D.急性胃穿孔
E.急性胃腸炎
5.單項(xiàng)選擇題患者，女，38歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年，加重1周來(lái)院就診。查體：體溫38.5℃，脈搏100次／分，呼吸18次／分，血壓17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，鞏膜無(wú)黃染，心肺正常，腹平坦，右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，觸及腫大有壓痛的膽囊，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常。該患者目前不存在的護(hù)理診斷或合作性問(wèn)題是（）
A.焦慮
B.疼痛
C.體溫過(guò)高
D.潛在并發(fā)癥：內(nèi)出血
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
最新試題
該患者的主要治療措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步處理應(yīng)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步檢查應(yīng)首選（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的主要診斷依據(jù)有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
膽總管結(jié)石多表現(xiàn)為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性膽囊炎、膽囊結(jié)石多表現(xiàn)為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
錯(cuò)誤的術(shù)后處理是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性化膿性梗阻性膽管炎的典型癥狀是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
禁忌采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題