單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“上腹隱痛,鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。食欲減退,乏力,體重減輕8kg。查體:消瘦,鞏膜、皮膚明顯黃染;肝肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)中,無(wú)結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,膽囊及脾未觸及;無(wú)移動(dòng)性濁音。初步診斷:胰頭癌或壺腹周圍癌。錯(cuò)誤的術(shù)后處理是()

A.禁食期間靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
B.監(jiān)測(cè)血糖水平
C.注意觀察休克征象
D.術(shù)后采取平臥位
E.給予有效的鎮(zhèn)痛


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來(lái)診。伴惡心、嘔吐,鞏膜黃染,精神差。查體:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝區(qū)叩痛,可及腫大膽囊,墨菲征(+)。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.94。下一步處理應(yīng)是()

A.ERCP檢查,明確診斷
B.補(bǔ)液擴(kuò)容,全身應(yīng)用抗生素
C.選擇強(qiáng)有力的抗生素,病情緩解后查明病因并手術(shù)
D.積極準(zhǔn)備,行膽管減壓引流術(shù)
E.積極準(zhǔn)備,行根治性手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來(lái)診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。此患者首先應(yīng)考慮為()

A.膽總管結(jié)石
B.膽囊積水
C.高膽固醇血癥
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎