多項選擇題患者,男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。3天后患者停用機(jī)械通氣,轉(zhuǎn)入普通病房,5天后患者出院?;颊咴谝院蟮闹委熤校瑧?yīng)遵循以下哪些原則()。
A.哮喘控制至少3個月以上,方可逐步降級治療
B.避免再次接觸油漆
C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系
D.學(xué)習(xí)評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴(yán)重度
E.盡量避免上呼吸道感染
F.長期氧療
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1.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內(nèi)反復(fù)右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經(jīng)治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。該患者可能的病變血管是()。
A.右大腦前動脈
B.右大腦中動脈
C.右大腦后動脈
D.左大腦前動脈
E.左大腦中動脈
F.左大腦后動脈
2.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內(nèi)反復(fù)右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經(jīng)治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。若選擇溶栓治療,血壓應(yīng)控制在()。
A.收縮壓≤140mmHg,及舒張壓≤90mmHg
B.收縮壓≤160mmHg,及舒張壓≤95mmHg
C.收縮壓≤180mmHg,及舒張壓≤105mmHg
D.收縮壓≤185mmHg,及舒張壓≤110mmHg
E.收縮壓≤220mmHg,及舒張壓≤120mmHg
F.收縮壓≤130mmHg,及舒張壓≤90mmHg
3.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內(nèi)反復(fù)右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經(jīng)治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。第二次入院時最可能的診斷是()。
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦出血
E.腔隙性腦梗死
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血
4.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內(nèi)反復(fù)右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經(jīng)治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。第一次入院時最可能的診斷是()。
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦出血
E.腔隙性腦梗死
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血
5.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內(nèi)反復(fù)右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經(jīng)治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。此時,為明確診斷,首選檢查是()。
A.頭顱CT
B.SPECT
C.TCD
D.EEG
E.B超
F.腰椎穿刺術(shù)
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