單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“膀胱全切,回腸代膀胱術(shù)后20d,畏寒、發(fā)熱6h”入院?;颊?0d前因膀胱癌行膀胱全切+回腸代膀胱術(shù)。1d前拔除雙側(cè)輸尿管支架管后3h出現(xiàn)全身不適,惡心,嘔吐,高熱40℃,后逐漸意識(shí)障礙,躁動(dòng),低血壓,少尿,遂收入SICU治療。既往:18年前因車禍致腦部受傷(具體不詳),后恢復(fù)。入SICU后查體:中心靜脈壓5mmHg,有創(chuàng)血壓99/53mmHg,HR126次/min;;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對(duì)光反射敏感;頸靜脈無充盈;雙肺呼吸音清,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音;雙下肢不腫,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。血常規(guī):WBC18.4×109/L,N0.91,Hb110g/L,PLT80×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaCO217.7mmHg,PaO284.4mmHg,HCO3-14.2mmo/L,BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。該患者血小板減少的最可能原因是()。

A.手術(shù)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.直接動(dòng)脈測(cè)壓的沖洗裝置中含肝素
D.嚴(yán)重感染
E.腫瘤轉(zhuǎn)移致骨髓抑制


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