單項(xiàng)選擇題患者，女性，23歲，主因“全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱4周”入院。查體：面部可見紫紅色蝶形紅斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕病
C.慢性腎炎
D.SLE
E.皮肌炎


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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，20歲，全身多關(guān)節(jié)反復(fù)性、游走性疼痛3年，時(shí)有發(fā)熱，為38℃，并伴有頭痛，查體可見右臉頰蝶形紅斑，口腔黏膜內(nèi)有2個(gè)小潰瘍，實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗Sm（+），抗雙鏈DNA（+），尿蛋白定量為0.27g／24h?；颊呓?jīng)治療后病情控制可出院回家，對病人做的如下指導(dǎo)中，正確的是（）。

A.不生育者可口服雌性避孕藥避孕
B.長期用藥，定期隨訪，不可擅自改變藥物劑量或突然停藥
C.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代
D.懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物，并每日曬太陽30min以上
E.自覺不適，自行增加激素用量，癥狀緩解后自行減藥