多項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性，患者，45歲，因飽餐后突發(fā)上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續(xù)性絞痛，無(wú)放射性，拒按，伴惡心、嘔吐，嘔出胃內(nèi)容物及黃水。3h前腹痛加劇，出現(xiàn)發(fā)熱。1h前出現(xiàn)手足抽搐。小便量減少。既往無(wú)上腹部疼痛病史。入院查體：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心率110次／min，心肺余無(wú)異常，腹平軟，腹壁皮膚未見(jiàn)瘀斑，全腹均有壓痛、反跳痛和肌緊張，以中上腹部明顯，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音1次／min?；?yàn)：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、膽、脾未見(jiàn)異常，因腸內(nèi)氣體影響，胰腺顯示不清，腹腔內(nèi)有少量液性暗區(qū)。急性出血壞死性胰腺炎基本病變有哪些（）。（提示：在B超引導(dǎo)下，行腹腔穿刺術(shù)，抽出10ml血性液體，化驗(yàn)淀粉酶為3600U／L，此時(shí)可明確診斷為急性出血壞死性胰腺炎）

A.胰實(shí)質(zhì)的壞死
B.血管損害
C.脂肪壞死
D.伴隨炎癥反應(yīng)
E.血小板聚集
F.紅細(xì)胞大量破壞


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