單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.活動性潰瘍所致的幽門痙攣
C.十二指腸潰瘍瘢痕性梗阻
D.胃癌致幽門梗阻
E.胃癌致賁門梗阻
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1.單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者手術治療后正確的措施是()
A.禁食、禁飲1周
B.持續(xù)胃腸減壓24小時
C.絕對臥床休息,避免早期活動
D.血壓平穩(wěn)后宜低半臥位
E.術后3天給予少量米湯或飲水
2.單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者手術后第1個24小時內重點需觀察的并發(fā)癥是()
A.傾倒綜合征
B.吻合口瘺
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血
3.單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者所采取的術前護理措施包括胃腸減壓、糾正營養(yǎng)失調和代謝失衡及()
A.清潔灌腸
B.局部理療
C.用溫生理鹽水洗胃2~3天
D.用冰生理鹽水洗胃2~3天
E.用溫蒸餾水洗胃2~3天
4.單項選擇題男性患者,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。治療方法為()
A.升結腸、降結腸吻合術
B.盲腸造瘺術
C.橫結腸切除術
D.藥物灌腸治療
E.抗結核治療
5.單項選擇題男性患者,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。最可能的診斷為()
A.腸套疊
B.粘連性腸梗阻
C.腸結核
D.潰瘍性結腸炎
E.橫結腸癌