單項選擇題女性,31歲,文字工作者。喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。最可能的診斷是()
A.內(nèi)痔第Ⅰ期
B.內(nèi)痔第Ⅱ期
C.內(nèi)痔第Ⅲ期
D.內(nèi)痔第Ⅳ期
E.血栓性外痔
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1.單項選擇題女性,31歲,文字工作者。喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。以下出院指導中不正確的是()
A.定時排便
B.避免辛辣食物
C.多休息少運動
D.加強肛門括約肌舒縮功能練習
E.每次排便后清潔肛周皮膚
2.單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者血生化檢查最可能的結果是()
A.鉀離子3.8mmol/L,氯離子95mmol/L,二氧化碳結合率22mmol/L
B.鉀離子4.0mmol/L,氯離子115mmol/L,二氧化碳結合率17mmol/L
C.鉀離子5.0mmol/L,氯離子100mmol/L,二氧化碳結合率33mmol/L
D.鉀離子3.2mmol/L,氯離子85mmol/L,二氧化碳結合率17mmol/L
E.鉀離子3.0mmol/L,氯離子89mmol/L,二氧化碳結合率33mmol/L
3.單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.活動性潰瘍所致的幽門痙攣
C.十二指腸潰瘍瘢痕性梗阻
D.胃癌致幽門梗阻
E.胃癌致賁門梗阻
4.單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者手術治療后正確的措施是()
A.禁食、禁飲1周
B.持續(xù)胃腸減壓24小時
C.絕對臥床休息,避免早期活動
D.血壓平穩(wěn)后宜低半臥位
E.術后3天給予少量米湯或飲水
5.單項選擇題女性患者,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者手術后第1個24小時內(nèi)重點需觀察的并發(fā)癥是()
A.傾倒綜合征
B.吻合口瘺
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血