單項(xiàng)選擇題女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見(jiàn)分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為()

A.胸水量大
B.預(yù)計(jì)對(duì)抗結(jié)核藥敏感、有足夠抗結(jié)核藥物保護(hù)
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶


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1.單項(xiàng)選擇題感染性胸膜炎最常見(jiàn)的病原菌是()

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.綠膿桿菌

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味混濁液體,此時(shí)應(yīng)對(duì)胸液作何檢查以明確病因()

A.需氧菌和真菌培養(yǎng)
B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌
C.找寄生蟲(chóng)卵
D.查瘤細(xì)胞
E.厭氧菌培養(yǎng)

4.單項(xiàng)選擇題一例60歲男性患者因咳喘多年,癥狀加重3天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓㏄aO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪條不是主要的()

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比值失調(diào)
C.靜--動(dòng)脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功能和氧耗量增加

最新試題

女性,22歲。下班途中遭大雨淋濕,當(dāng)夜發(fā)熱,自服退熱藥后好轉(zhuǎn)。今下午又起高熱,伴寒戰(zhàn)。干咳,右側(cè)胸痛。惡心,不思飲食來(lái)院急診。體檢:體溫39.8℃,熱性重病容,口角皰疹,鼻翼扇動(dòng)。右下肺叩實(shí),聞及管狀呼吸音。心率108次/分,律齊()女性,29歲。高熱、左側(cè)胸痛、干咳3天住院。體檢:熱性病容。氣稍急,無(wú)發(fā)紺。氣管右偏,左胸廓較飽滿,叩診濁音,呼吸音消失。心尖搏動(dòng)位于劍突下,心率102次/分,律齊()男性,75歲??人?、痰中帶血5個(gè)月,近2周來(lái)右側(cè)胸痛并出現(xiàn)聲音嘶啞來(lái)院門診。體檢:一般情況尚可。氣促無(wú)發(fā)紺。淺表淋巴結(jié)不大,氣管居中。右上肺叩診濁音,吸氣相聞及哮鳴音。胸壁無(wú)固定壓痛()

題型:配伍題

此時(shí)最主要的治療在于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最主要的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,28歲,1周來(lái)高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09×109/L,淋巴細(xì)胞80%()男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ┠行裕?2歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液()

題型:配伍題

女性,49歲。干咳2個(gè)月,近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側(cè)胸腔積液。()女性,52歲??人?個(gè)月,近來(lái)痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進(jìn)行性加重。X線胸片示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個(gè)月,近2月見(jiàn)痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結(jié)不大。纖維支氣管鏡見(jiàn)右下葉背段開(kāi)口處新生物,呈菜花樣。()

題型:配伍題

如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴(kuò)張,則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點(diǎn)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

按最初經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療效果不顯著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者及其家屬要求手術(shù)治療,你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大,疑為結(jié)節(jié)病,結(jié)核待排除,要求進(jìn)一步檢查。最佳選擇是()男性,45歲。低熱、咳嗽、痰中帶血1月就診。胸部X線檢查見(jiàn)左上肺球形病灶,2cm×25cm大小,其中隱約見(jiàn)透亮區(qū)。最佳選擇是()男性,67歲??人?、痰中帶血2周,伴低熱來(lái)院門診。體檢:一般情況可,淺表淋巴結(jié)不大,右上肺呼吸音降低。心(-),輕度杵狀指。胸部平片示右上葉前段阻塞性肺炎。最佳選擇是()

題型:配伍題

本例最有價(jià)值的定位診斷技術(shù)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題