單項選擇題足月妊娠,臨產16小時,伴排尿困難。檢查:宮底在臍與劍突之間,拒按。枕左前位,胎心不清,大約80次/分,宮口開大4cm,胎頭于坐骨棘上0.5cm。宮縮間歇時,患者呼叫疼痛,并于臍下2橫指處觸及一凹陷,隨宮縮有上升趨勢,導尿發(fā)現為肉眼血尿,此時可診斷為()。

A.低張性宮縮乏力
B.高張性宮縮乏力
C.先兆子宮破裂
D.子宮破裂
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)


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1.單項選擇題某33歲孕婦,G3P0,孕37周,破水4小時急診來院,測血壓110/75mmHg,兒頭高浮,胎心100次/分,最適宜的處理是()。

A.立即行B超檢查
B.囑孕婦自行辦理入院手續(xù)
C.吸氧,左側臥位,急診室觀察
D.平車推病人到病房住院觀察
E.平車推病人入產房,即行陰道檢查

2.單項選擇題某產婦,26歲,G1P0,目前孕41周,宮口開大4~5cm時,胎心聽診110次/分,胎兒電子監(jiān)測示"晚期減速",胎兒頭皮血pH為7.16,最恰當的處理是()。

A.立即行剖宮產術
B.靜脈滴注催產素加速產程
C.產婦左側臥位,觀察產程,等待自然分娩
D.面罩吸氧提高胎兒血氧濃度
E.待宮口開全,陰道助產縮短第二產程

5.單項選擇題某孕婦G1P0,孕40周,頭位。臨產18小時,宮口開大8cm,出現"頭盆不稱",2小時無進展,催產素靜脈滴注產程仍無進展基層轉診,初步診斷為"子宮破裂"。此時患者最適宜的處理方法是()。

A.輸血輸液觀察
B.迅速陰道助產娩出死胎
C.即行陰道內診,以明確破口部位及大小
D.即刻剖宮取胎,同時行子宮次全切除術
E.剖宮產術后,對破口小、時間短、無感染者可行修補術