單項(xiàng)選擇題患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。若心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2~0.4mV,T波倒置明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高,以下治療不合理的是()

A.積極行急診冠脈造影及支架植入術(shù)
B.積極行溶栓治療
C.給予嗎啡肌注
D.硝酸酯類靜滴
E.美托洛爾口服


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最新試題

要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng),應(yīng)選用哪種方法()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

假設(shè):如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn),肺部濕啰音明顯減少,但出現(xiàn)肝大,下肢浮腫更明顯,其原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

假設(shè):如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)持續(xù)性室性心動(dòng)過速,應(yīng)首選的治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若發(fā)生心肌梗死,最可能的梗死部位是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,24歲。2周前曾有鼻流涕史。近2日來胸痛發(fā)作不能忍受來診。體檢:心界不大,心率100次/分,律齊。心前區(qū)可聞及心包摩擦音。()男性,50歲。反復(fù)發(fā)作胸疼2年,疼痛發(fā)作時(shí)ST段V1~V4壓低1毫米()男性,50歲。有冠心病10年,近1月常夜間或午休時(shí)胸疼發(fā)作,站起后緩解()男性,55歲。冠心病5年,多于凌晨發(fā)作心絞痛,含硝酸甘油不緩解()

題型:配伍題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動(dòng)圖右室擴(kuò)大,心肌菲薄,心室晚電位陽性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴(kuò)大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽性,有腹水和下肢水腫,檢驗(yàn)腹水檢查白細(xì)胞12000/ml,嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題

心前區(qū)游走性疼痛()活動(dòng)后突然胸痛、急度呼吸困難()活動(dòng)后胸痛,休息緩解()胸痛與呼吸相關(guān)()

題型:配伍題

患者,女性,30歲。乏力、心悸、氣促兩周。查體:心尖搏動(dòng)向左下移動(dòng)。胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期哈氣樣雜音,坐位時(shí)明顯。最可能的診斷是()患者,男性,18歲。反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年,活動(dòng)后心悸、氣粗3天,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,應(yīng)診斷為()患者,男性,62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體:P82次/分,律齊,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo),應(yīng)首先考慮()

題型:配伍題

肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄相鑒別時(shí),下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性心梗后伴有心源性休克()急性心梗后合并高血壓()急性心梗后有利于側(cè)支循環(huán)的建立()急性心肌梗死發(fā)生室速時(shí)使用()急性心肌梗死預(yù)防室顫發(fā)生()

題型:配伍題