單項選擇題男性,20歲,右胸刀刺傷1h,關于進行性血胸,下列哪種征象描述不準確()
A.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml/h
C.經(jīng)輸血補液后,血壓升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容連續(xù)復查,持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大
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1.單項選擇題男性,40歲,車禍傷2h。體格檢查:發(fā)紺,呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時,下列哪項是錯誤的()
A.固定時間為3~4周
B.牽引重量為2~3kg
C.夾住中央處游離段肋骨牽引
D.適用于包扎固定不能奏效者
E.不適用于開放性肋骨骨折的病人
2.單項選擇題男性,30歲,車禍傷30min。體格檢查:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺濕啰音。首要的處理是()
A.緊急剖胸手術
B.吸氧及霧化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側(cè)胸腔閉式引流
3.單項選擇題一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第2肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左側(cè)呼吸音消失,皮下氣腫有擴延,此診斷應考慮()
A.支氣管或肺廣泛裂傷
B.食管裂傷
C.引流管位置過高
D.血心包
E.并發(fā)血胸
4.單項選擇題病人胸部受傷,急診入院,經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是()
A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.肋骨骨折并張力性氣胸
D.血心包
E.閉合性氣胸
5.單項選擇題右血胸患者,急診入院。查體:脈搏120/min,血壓80/50mmHg,氣管左移,輸血同時做右胸閉式引流術,第1小時引流量200ml,第2小時為250ml,第3小時為180ml,血壓雖經(jīng)輸血不見回升,此時最有效的處置是()
A.繼續(xù)輸血補液
B.給止血藥
C.剖胸探查止血
D.閉式引流加負壓吸引
E.給血管活性藥