男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰40年,伴勞力性呼吸困難5年,近2天來(lái)咳喘加重,伴雙下肢水腫,嗜睡。既往糖尿病史3年、腦血栓病史1年。查體:口唇略發(fā)紺,雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低,呼氣相延長(zhǎng)。HR120次/分,心臟未聞及雜音。肝肋下2cm,雙下肢有可凹性水腫。
患者在治療過程中,呼吸困難突然加重。查體:口唇發(fā)紺較前明顯,左肺叩濁音,呼吸音明顯減弱,最可能出現(xiàn)的情況是()
A.氣胸
B.肺不張
C.胸腔積液
D.ARDS
E.急性左心衰竭
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男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰40年,伴勞力性呼吸困難5年,近2天來(lái)咳喘加重,伴雙下肢水腫,嗜睡。既往糖尿病史3年、腦血栓病史1年。查體:口唇略發(fā)紺,雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低,呼氣相延長(zhǎng)。HR120次/分,心臟未聞及雜音。肝肋下2cm,雙下肢有可凹性水腫。
患者出現(xiàn)意識(shí)障礙最可能的原因是()
A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B.低鈉血癥
C.肺性腦病
D.腦血管意外
E.低血糖
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰40年,伴勞力性呼吸困難5年,近2天來(lái)咳喘加重,伴雙下肢水腫,嗜睡。既往糖尿病史3年、腦血栓病史1年。查體:口唇略發(fā)紺,雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低,呼氣相延長(zhǎng)。HR120次/分,心臟未聞及雜音。肝肋下2cm,雙下肢有可凹性水腫。
對(duì)診斷最有意義的輔助檢查是()
A.ECG
B.血?dú)夥治?br />
C.頭顱CT
D.血糖
E.電解質(zhì)檢查
女性,35歲,患急性腎衰竭,已進(jìn)入多尿期,每日尿量為4500ml。血壓90/60mmHg。化驗(yàn)血Na125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。
本例患者原接受血液透析,現(xiàn)在的處理是()
A.停止血液透析
B.繼續(xù)透析,血容量穩(wěn)定后,在透析前Scr<300μmol/L時(shí)可停止透析
C.繼續(xù)透析,直至血容量穩(wěn)定后腎功能恢復(fù)正常
D.繼續(xù)透析,直至血容量穩(wěn)定后血鈉恢復(fù)正常
E.改為床旁血液濾過
女性,35歲,患急性腎衰竭,已進(jìn)入多尿期,每日尿量為4500ml。血壓90/60mmHg?;?yàn)血Na125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。
有關(guān)本例低鈉血癥的治療正確的是()
A.休息,使患者自行恢復(fù)
B.限制水入量,使血鈉得以濃縮
C.補(bǔ)充容量,以高滲鹽水為主
D.靜脈滴注甘露醇
E.血液透析改善低鈉血癥
女性,35歲,患急性腎衰竭,已進(jìn)入多尿期,每日尿量為4500ml。血壓90/60mmHg。化驗(yàn)血Na125mmol/L,CO<sub>2</sub>CP16mmol/L,血K<sup>+</sup>3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。
最可能出現(xiàn)的體征是()
A.直立性低血壓
B.雙下肢水腫
C.心界擴(kuò)大
D.眼壓升高
E.雙側(cè)Babinski征(+)
最新試題
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣治療推薦的方式是()
此患者不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
患者最可能的原發(fā)病是()
該病人出現(xiàn)室性心律失常,首選的藥物是()
如診斷Goodpasture綜合征,下列檢查結(jié)果陽(yáng)性的是()
男性,25歲,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/天,C3降低,其最可能的診斷是()男性,25歲,"感冒"后2天,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/天,C3正常,其最可能的診斷是()
咯血患者伴有腦血栓者,以上哪種止血藥可能導(dǎo)致腦血栓加重()咯血患者合并高血壓、冠心病者,以上哪種止血藥禁用或慎用()
血壓升高1年,平日血壓160/105mmHg()血壓短期內(nèi)劇烈升高,伴意識(shí)障礙、抽搐()血壓高達(dá)230/130mmHg以上,伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤水腫()
增生型腸結(jié)核病理特征是()潰瘍型腸結(jié)核病理特征是()
大面積肺栓塞溶栓的時(shí)機(jī)應(yīng)在發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)()肺栓塞抗凝治療的療程一般為()