單項(xiàng)選擇題患兒，女，12歲，因反復(fù)鼻出血，伴皮膚、黏膜出血點(diǎn)8個(gè)月來(lái)診。查體：皮膚黏膜散布出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下剛及邊。查血常規(guī)示血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞8.5×109／L，淋巴細(xì)胞0．60，中性粒細(xì)胞0.35，血小板40×109／L。患兒最可能的診斷為（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜（急性型）
B.原發(fā)性血小板減少性紫癜（慢性型）
C.血友病
D.過(guò)敏性紫癜
E.急性白血病


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1.單項(xiàng)選擇題患兒，女，12歲，因反復(fù)鼻出血，伴皮膚、黏膜出血點(diǎn)8個(gè)月來(lái)診。查體：皮膚黏膜散布出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下剛及邊。查血常規(guī)示血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞8.5×109／L，淋巴細(xì)胞0．60，中性粒細(xì)胞0.35，血小板40×109／L。如患兒行骨髓穿刺，下列骨髓象結(jié)果哪一項(xiàng)與上述診斷相符（）

A.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多，以小型巨核細(xì)胞較為多見(jiàn)，幼稚巨核細(xì)胞增多
B.骨髓巨核細(xì)胞顯著增多，其核、質(zhì)發(fā)育不平衡，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞明顯減少，其胞質(zhì)中出現(xiàn)空泡變性現(xiàn)象
C.骨髓中原始巨核細(xì)胞顯著增多，外周血有原始巨核細(xì)胞
D.原始及幼稚細(xì)胞極度增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少
E.粒、紅及巨核細(xì)胞系統(tǒng)正常，偶見(jiàn)巨核細(xì)胞減少

5.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm、脾肋下lcm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽(yáng)性。確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血?dú)夥治?br /> C.血常規(guī)檢查
D.血沉測(cè)定
E.骨髓象檢查