單項選擇題胸部損傷后出現頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降,脈壓差變小,此時首先應想到()
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂
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1.單項選擇題男性,9歲,自幼即發(fā)現有心臟雜音,平時不喜活動,體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~4肋間收縮期雜音3級,肺動脈第二音減弱,胸片見肺血減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是()
A.房缺+室缺+肺動脈瓣狹窄+主動脈騎跨
B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨
C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導管未閉+右室肥大
E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨
2.單項選擇題女性,37歲,有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年,近年來出現胸悶、氣急伴咳嗽,有咯血史。體格檢查發(fā)現口唇發(fā)紺。估計其二尖瓣瓣口面積在()
A.<1.5cm2
B.1.5~1.8cm2
C.1.8~2.0cm2
D.2.0~2.5cm2
E.>2.5cm2
3.單項選擇題男性,8歲,出生后即發(fā)現有心臟雜音,平時活動能力較差,口唇青紫,喜蹲踞。超聲心動圖提示為先天性心臟病,法樂四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現的情況是()
A.胸骨左緣聞及收縮期雜音,肺動脈第二音亢進
B.紅細胞計數高于正常,血紅蛋白增高
C.心電圖示電軸左偏,左室肥大
D.X線平片提示肺血增多,肺動脈段突出
E.以上都是
4.單項選擇題男性,43歲,活動后心悸、氣急伴雙下肢浮腫2年。體格檢查:面色蒼白,頸靜脈怒張,腹水征(+),肝肋下3橫指,雙下肢水腫。首先應考慮的診斷是()
A.肝硬化
B.肝癌
C.上腔靜脈阻塞
D.縮窄性心包炎
E.下腔靜脈阻塞
5.單項選擇題女性,35歲,活動后胸悶、氣促4年,曾2次發(fā)生腦栓塞。體格檢查:心尖區(qū)第一音亢進,舒張期隆隆樣雜音。超聲心動圖示風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,未見明顯左房血栓。最適宜的治療方案是()
A.氣囊二尖瓣擴張術
B.抗凝治療后閉式二尖瓣分離
C.直視二尖瓣分離
D.左心耳結扎后閉式二尖瓣分離術
E.二尖瓣人工瓣替換術