單項選擇題35歲,G1P0,孕36周,血壓24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++),OCT為晚期減速,尿E4mg/24h,L/S=2,胎動消失,胎心124次/分,最宜采取的處理是()
A.積極治療48小時后不見好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)
B.靜點硫酸鎂,注射利血平
C.立即行剖宮產(chǎn)
D.擴容治療
E.人工破膜加催產(chǎn)素引產(chǎn)
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1.單項選擇題24歲孕婦,G1P0,宮內(nèi)孕36周,下肢水腫1個月,近1周全身水腫,24小時來頭暈頭痛,眼花,3小時前突然抽搐,持續(xù)1分鐘,入院前反復(fù)發(fā)作兩次。入院后檢查:血壓24/16kPa(180/120mmHg),心率100次/分,呼吸30次/分,呈昏迷狀態(tài),心肺(-),宮底恥上35cm,胎心110次/分,肛查:宮口開大1.5cm。應(yīng)采取的產(chǎn)科處理是()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.控制抽搐后等待自然分娩
C.控制抽搐后催產(chǎn)素加強宮縮
D.控制抽搐后剖宮產(chǎn)
E.積極治療24~48小時后引產(chǎn)
2.單項選擇題32歲孕婦,G1P0,宮內(nèi)孕38周,孕36周時血壓為16/10kPa(120/75mmHg),體重60kg三天來常感頭暈。檢查:血壓22/14kPa(165/105mmHg),體重63Kg,尿蛋白(++),宮高30cm,有不規(guī)則收縮,胎心130次/分,首要的處理是()
A.門診治療,密切隨訪
B.注射硫酸鎂
C.剖宮產(chǎn)
D.肥皂水灌腸引產(chǎn)
E.人工破膜加催產(chǎn)素引產(chǎn)
3.單項選擇題一孕婦,妊娠30周前檢查均正常,31周出現(xiàn)水腫,35周出現(xiàn)頭痛、眼花。檢查血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHk),浮腫(+++),尿蛋白(++),眼底血管痙攣,視網(wǎng)膜水腫,應(yīng)考慮為()
A.子癎前期
B.慢性高血壓并發(fā)子癎前期
C.妊娠合并慢性腎炎
D.妊娠合并慢性高血壓
E.子癎
4.單項選擇題孕婦28歲,基礎(chǔ)血壓14.6/10kPa(110/75mmHg),妊娠32周,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后水腫仍為(+++),尿蛋白(+++),尿常規(guī)中見透明和顆粒管型。此患者在18歲時曾患腎炎,血尿酸與尿素氮增高。眼底檢查小動脈痙攣,視網(wǎng)膜水腫,有滲出物,近日經(jīng)常有頭暈惡心而就診。正確的診斷為()
A.妊娠期高血壓病合并慢性腎炎
B.妊娠合并慢性高血壓
C.子癎前期
D.HELLP綜合征
E.妊娠合并慢性腎炎
5.單項選擇題24歲孕婦,G1P0,孕37周,伴子癎前期臨產(chǎn),宮口開大8cm入院。血壓20/15kPa(150/112mmHg),尿蛋白(++),2小時后行產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎盤娩出順利,陰道出血不多。產(chǎn)后30分鐘患者突然心慌,出冷汗,血壓下降,初步診斷為產(chǎn)后虛脫,其發(fā)生的原因可能是()
A.未嚴(yán)格限制鈉鹽攝入
B.產(chǎn)后腹壓驟降,內(nèi)臟血管擴張,有效循環(huán)血量減少
C.血液稀釋,血容量增加,對失血的耐受性差
D.分娩操作時刺激
E.產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑
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