男性,40歲,反復口腔、肛門潰瘍5年,近1個月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽性。
初步診斷考慮的疾病是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.類風濕關(guān)節(jié)炎
D.強直性脊柱炎
E.白塞病F
F.混合性結(jié)締組織病
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A.糖皮質(zhì)激素
B.NSAIDS
C.大劑量維生素C
D.甲氨蝶呤
E.硝苯地平
F.環(huán)磷酰胺
A.免疫抑制劑
B.前列環(huán)素
C.秋水仙堿
D.干擾素
E.英夫利西
F.抗菌素
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.系統(tǒng)性硬化癥
C.類風濕關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.混合性結(jié)締組織病
F.多發(fā)性肌炎
A.ANA譜
B.腫脹皮膚活檢
C.RF
D.雙手X線
E.食道吞鋇
F.胃鏡
患兒,男性,6歲。腹痛半天,解稀便一次,發(fā)熱6小時,昏迷3小時入院。入院前6小時(14:00)突然高熱,體溫39.5℃,無咳嗽流涕,無腹痛腹瀉,無嘔吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,雙眼向上凝視,口吐白沫,約持續(xù)3~4分鐘。17:00許又相繼抽搐2次,約持續(xù)3~5分鐘。19:00許患兒進入昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院,診斷“乙型腦炎”,肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來。查體:T39.2℃,P142次/分,不規(guī)則,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),面色灰白,口唇發(fā)紺,四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬,口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音,聽診無干濕性啰音。心濁音界不大,心率142次/分,聽診無雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴活躍,雙下肢無水腫。四肢肌張力增加,雙側(cè)膝腱反射亢進,雙側(cè)巴賓斯基征陽性。輔助檢查:血常規(guī):WBC16.5×109/L,N0.89,L0.10。其余未查。
本病例的治療原則()
A.病原治療:可選用喹諾酮類或三代頭孢菌素
B.大劑量山莨菪堿改善微循環(huán)
C.應(yīng)用甘露醇和激素
D.退熱、解痙、鎮(zhèn)靜等對癥治療
E.保持呼吸道通暢,防止呼吸衰竭
F.迅速使用升壓藥
最新試題
患者,女,45歲,氣促,水腫,肝腫大,頸靜脈曲張,吸氣時頸靜脈搏動不明顯,X線見心臟向兩側(cè)擴大,肺野清晰診斷為()
下述哪項不是典型心絞痛的緩解方式()
下述哪些情況可見ST段抬高()
男性,78歲,高血壓10年,平時血壓多為(150~190)/(70~85)mmHg,有關(guān)這類患者的臨床特點,哪項不正確()
原發(fā)性心肌病分為()
下列哪些是心電圖的正常范圍()
男性患者,70歲,突感心悸1天,心率140/min,節(jié)律不整,心電圖示"房顫"。治療首選()
下述哪項不是心包壓塞體征()
男性患者,60歲,胸痛4小時急診。心電圖檢查:胸導聯(lián)V~V出現(xiàn)QS波群,ST段抬高,并有頻發(fā)室性期前收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛外還應(yīng)盡快應(yīng)用()
男性,廣泛前壁心肌梗死2周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短,無咳嗽,查體頸靜脈怒張,X線胸片示心影明顯增大,雙側(cè)中等量胸腔積液,最可能的診斷是()